Bepaal geschiedenis van vallen van de patiënt , de eerste variabele op de Morse Fall Scale . Geef een score van 25 aan patiënten die mank uit zijn gedaald onlangs of die tijdens opname vallen , en aan patiënten die voor de eerste keer vallen . Wijs een 0 aan patiënten die niet zijn gevallen . Kopen van 2
Bepaal secundaire diagnose van de patiënt. Geef een score van 15 aan patiënten die meer dan een diagnose vermeld op hun grafieken. Geef een 0 tot patiënten met een 0 op hun geschiedenis en die net een medische diagnose vermeld op hun grafieken.
Bepaal 3 ambulante hulp van de patiënt. Geef een 15 aan patiënten die krukken , stokken of wandelaars , en een 30 aan patiënten die grijpen op meubilair voor ondersteuning gebruiken . Patiënten die niet loophulpmiddelen ( zoals riet ) vereisen , of die gebruik maken van rolstoelen of nooit uit bed te komen , krijgen een score van 0 .
4 of de patiënt met behulp van een infuus . Geef een 20 tot patiënten die een IV , en een 0 aan patiënten die dat niet doen
5
Bepaal looppatroon van de patiënt : . Normaal , zwak of aangetast. Normale gang betekent patiënten lopen met de juiste houding en zonder aarzeling , en die patiënten krijgen een score van 0 . Een zwakke gang betekent patiënten voorovergebogen , maar kunnen hun hoofd tillen zonder hun evenwicht te verliezen ; dit draagt een score van 10 . Gestoorde gang betekent patiënten lopen met hun hoofd naar beneden en hebben een slechte balans die hen verplicht om loophulpmiddelen gebruiken ; zij scoren 20 .
6
Bepaal de mentale toestand van de patiënt. Vraag uw patiënten of ze hulp nodig wandelen . Geef een 0 aan patiënten die zeggen dat ze geen hulp nodig hebben en geen moeite met lopen . Geef een 15 tot patiënten die zeggen dat ze geen hulp nodig , maar die moeite hebben met lopen .
Bepalen Fall Risk Level
7
Gebruik de Fall Risk Level tafel te beoordelen de MFS scores en bepalen of patiënten hebben een laag, gemiddeld of hoog risico op vallen , en welke preventieve maatregelen te nemen .
8
Dien elementaire verpleegkundige zorg voor patiënten die op geen of een laag risico of die score tussen 0 en 24 op het MFS .
9
standaard val - preventie maatregelen voor patiënten die een middelgroot risico of die scoren tussen de 25 en 44 Implement.
10
Uitvoeren van hoog - risico val - preventie maatregelen voor patiënten die een hoog risico hebben of die score een 51 of groter .
Gezondheid en ziekte © https://www.gezond.win