Steeds een Blue Cross Blue Shield ( BCBS ) provider duurt enige organisatorische vaardigheid en vindingrijkheid . BCBS gezondheid plannen te verzekeren meer dan 100 miljoen Amerikanen in de VS en in het buitenland wonen ( Blue Cross Blue Shield Foundation , 2010 ) dus het is de moeite waard om de tijd die nodig is te investeren om een provider te worden en beschikbaar zijn voor de verzorging van de BCBS leden die al kunnen zijn in en rond uw praktijk . Provider credentialing is het proces waarbij een verzekeringsmaatschappij beoordelingen van een provider licentie , training , certificeringen en onderwijs , meestal op verzoek van de aanbieder om zich bij het netwerk en maakt zichzelf en zijn praktijk beschikbaar voor BCBS leden . Wat je
Brief van belang
update cum vitae of cv
Huidige kopieën van alle certificaten en licenties nodig voor elke staat en speciale
update Amerikaanse Drug Enforcement Administration registratienummer voor het voorschrijven van gecontroleerde stoffen
update ziekenhuis affiliatie informatie
update kopieën van wanpraktijken verzekering (en ) en wanpraktijken claims informatie
update fiscale informatie voor uw praktijk
update Nationale Provider Identifier informatie en nummer
Toon meer instructies
Stel uw provider netwerk applicatie materialen
1

update uw curriculum vitae of cv m . De meeste provider netwerk plannen vereisen een actuele kopie van dit belangrijke document , naast het invullen van de provider aanvraagformulier . Kopen van 2

Maak kopieën van alle state -licenties , diploma's, certificaten van de opleiding en karton certificeringen. U moet een kopie van elke in uw aanvraag pakket . Soms scholen transcripten zijn ook nodig , maar niet vaak . Controleer de applicatie instructies nauwgezet op om zorg ervoor dat u deze ook als ze worden opgevraagd .
3

Maak kopieën van uw Amerikaanse Drug Enforcement Administration ( DEA ) registratie . Bezoek het Amerikaanse ministerie van Justitie DEA website ( zie bronnen link hieronder ) als u nodig hebt om een aanvraag voor een nieuwe registratie of aanpassing /vernieuwing van een oudere.
4

Stel een actueel overzicht van de fundamentele praktijk informatie ( adres , administratie contacten ) voor elk ziekenhuis of faciliteit waarmee u bent aangesloten .
5

Maak kopieën van uw huidige wanpraktijken dekking inclusief de vernieuwing data en beleid dekkingsgrenzen . Je moet ook een sommatie van wanpraktijken past of vorderingen ( indien aanwezig ) die tegen u in de afgelopen 10 jaar samen te stellen. De meeste plannen zullen u vragen om getuigen van deze voorvallen en vraag om een samenvatting op minimum . Als je eenmaal een gecontracteerde zorgverlener met een BCBS plan, kan uw contract ook bepalen dat u het plan op de hoogte zo snel mogelijk wanneer /of er nieuwe claims worden ingediend .
6

Voer een Internal Revenue Service ( IRS ) Vorm W9 (link in de bronnen hieronder ) met uw huidige fiscale identificatie-informatie en het nummer. U kunt uw sofi-nummer gebruiken als u een eenmanszaak in uw praktijk ( IRS , 2010 ) . Anders gaat u naar de IRS-website (link in onderstaande referenties ) een aanvraag voor een fiscaal identificatienummer specifiek voor uw bedrijf structuur ( corporatie , bijvoorbeeld) .
7

Controleer of uw Nationale Provider Identifier ( NPI ) nummer nauwkeurig weerspiegelt uw praktijk type en licentiestatus . U kunt deze informatie vinden of een aanvraag voor een nieuwe NPI nummer op de US Health and Human Services website (link in de bronnen hieronder ) .
8

Verzamel alle applicatie pakket materialen samen .
Solliciteer naar de specifieke BCBS provider netwerk in uw staat van de licentie en de praktijk
9

Ga naar de Blue Cross Blue Shield website (link in onderstaande referenties ) van de staat plannen om de applicatie informatie te vinden uw staat ( s ) van de praktijk. Elke Amerikaanse staat heeft zijn eigen lokaal bediend BCBS kantoor voor het beheer van haar provider netwerken , het toedienen lid diensten en het betalen van claims. Sommige staten hebben meer dan een BCBS plan en operationeel centrum . U moet een aanvraag indienen in elke staat van de praktijk en om elk plan ter overweging en integratie aan de provider netwerk .
10

Klik op de link voor aanbieders om te informeren naar toetreding tot het netwerk . Deze link is meestal op de homepage of een klik verwijderd op een provider - specifieke pagina die u kunt navigeren om uit deze website ingangspunt .
11

Volg de instructies voor de toepassing van dat specifieke BCBS provider netwerk . Dit omvat in het algemeen het sturen van een brief van belang zijn voor een bepaalde persoon of afdeling samen met een netwerk applicatie en uw toepassing pakket samengesteld in hoofdstuk 1 . Het netwerk applicatie wordt meestal verstrekt als materiaal te downloaden dat je uit en compleet kunt afdrukken . Het is gelijkaardig in vorm en inhoud aan een sollicitatie .
12

Schrijf uw interesse brief , het aanpakken van het aan de partijen of dienst die is aangewezen op de BCBS specifiek plan website. Soms wordt deze informatie is opgenomen in de netwerktoepassing . Soms is er een provider netwerk aanspreekpunt voor meerdere BCBS plannen . In dat geval kunt u onder andere een toepassing pakket en brief dat duidelijk wordt aangegeven om welke plannen je solliciteert .
13

Stuur de gehele applicatie pakket met al uw bijgevoegde materialen ( uit deel 1 ) tot het adres vermeld in de BCBS toepassing of op het plan - specifieke website .