Een medisch dossier is een geschiedenis van medische bezoeken van een patiënt. Een elektronisch medisch dossier (EMD ) is een digitale opvangen van die zelfde soort informatie , of het nu op het kantoor van een arts of een andere medische faciliteit . Geschiedenis

Terug in de jaren 1960 , dr. Lawrence Weed voorgesteld een soort van elektronisch medisch dossier systeem dat hij noemde een probleemgerichte medisch dossier . Zijn idee was om de medische informatie van patiënten integreren van verschillende artsen in staat zijn om betere gezondheidszorg te bieden . Op basis van zijn idee , het eerste EMR systeem begon in 1970 aan de Universiteit van Vermont . Zijn systeem was eenvoudig , als het vroeger touch-screen technologie beschikbaar op het moment van de procedures en de verschillende soorten geneesmiddelen gebruikt tijdens deze procedures in kaart te brengen . Het was ook beperkt , want er was geen manier om de vrije vorm stijl van schriftelijke medische dossiers vast te leggen .
Andere Vroege EMR Soorten

Hoewel vroege inspanningen Dr Weed waren gericht op het uitwisselen van patiëntgegevens , het was een dure vooruitzicht . Andere ziekenhuizen hebben naar deze route , maar de meerderheid van de ziekenhuizen ging naar zoek naar manieren om de hoeveelheid papier veroorzaakt te verminderen door het hebben van vast te houden aan medische dossiers zo lang te vinden. Dit resulteerde in ziekenhuizen proberen dingen zoals microfiche , microfilm en optische schijven . Dit hielp met berging , maar niet zo ver als het delen van informatie met andere ziekenhuizen of artsen werken , vooral in real time.

Zelfs in deze tijd , waren er enkele systemen die EMR vermogen had . Echter , deze systemen niet universeel voor de hele ziekenhuis . EMR systemen zijn ontwikkeld voor specifieke afdelingen , zoals radiologie , laboratorium en apotheek afdelingen ; ze misten de mogelijkheid om te delen met iemand anders. Bovendien computersystemen van verschillende leveranciers zouden niet volledig te integreren met elkaar , en de meeste van de tijd de ziekenhuizen zouden verschillende systemen voor elk van hun afdelingen.
Voordelen

p Er zijn een aantal voordelen van EMD . In staat zijn om direct aan te sluiten op informatie van een patiënt overal in de wereld in een noodsituatie zou zorgen voor medische fouten niet worden gemaakt , zoals het geven van een patiënt de verkeerde soort medicatie . EPD zou langer duren dan papier en bespaart ruimte als het gaat om het opslaan van gegevens , omdat de medische dossiers worden geacht te worden bewaard gedurende een bepaald aantal jaren , afhankelijk van de staat. Zij zouden ook beter worden beschermd tegen gevaren, zoals branden en overstromingen , en zou gemakkelijk een back-up in elektronische vorm .
Risico

De risico's zijn veel te EMRs ook . Er is geen standaard voor codering , betekent dat niet alle medische informatie beschermd in dezelfde mate . Naarmate er meer outsourcing is zich - sturen van informatie uit het land - deze landen hebben niet dezelfde regels voor de privacy die de Verenigde Staten heeft , en er zijn al gezondheidssystemen die zijn bedreigd met de release van de patiënt informatie geweest op het internet als ze niet betaald . Ook is het moeilijker om wijzigingen aan een EMR , wat kan leiden tot fraude of entiteiten proberen om medische fouten te verbergen traceren .
Issues

Technologie heeft tot het punt te komen waar EMR is een legitieme manier om medische informatie voor alle entiteiten delen. Maar zelfs nu , het is in beperkte gebruik in de Verenigde Staten . De " New England Journal of Medicine, " in april 2009 , een rapport te zeggen dat slechts 1,5 procent van de ziekenhuizen hebben een uitgebreide EMR systeem , met 7,6 procent met een basissysteem . Onderzoeken van de artsen terug te komen met een bereik van 10 tot 25 procent van de artsen met een soort van medische dossiers systeem .

De grootste problemen zijn de kosten en de integratie van systemen . Zowel artsen en ziekenhuizen zijn bereid of in staat om de kosten op hun eigen schouder , en nu pas is er pogingen geweest voor systemen ontwikkeld door verschillende leveranciers te integreren met het ziekenhuis mainframe systemen op een bepaalde manier . Ook nu pas hebben sommige verzekeringsmaatschappijen in staat geweest om elektromagnetische velden , waaronder Medicare ontvangen. Maar met het verstrijken van de Wet Amerikaanse Terugwinning en Reinvestment van 2009 , waarvan $ 20000000000 brengt een programma om beide ziekenhuizen en artsen aan te moedigen om de elektronische route te gaan , en het verstrekken van verminderde vergoedingen van Medicare voor degenen die niet beschikken over een EMR programma in 2012 , zal de EMR komen of iedereen er klaar voor is of niet .