Als u een in-vitrofertilisatie (IVF) ondergaat, geeft uw arts u gewoonlijk het hormoon progesteron om een gunstige omgeving te creëren voor de embryo-innesteling en om de zwangerschap in een vroeg stadium te ondersteunen. Progesteron kan op verschillende manieren worden gegeven. Twee veel voorkomende routes zijn als een zetpil of gel ingebracht in de vagina of als een injectie in een spier, meestal in een van de billen. Zoals alle medische behandelingen kan progesteron bijwerkingen veroorzaken, waarvan sommige afhankelijk zijn van de wijze van toediening.

PMS-achtige symptomen

De meeste vrouwen ervaren slechts milde bijwerkingen tijdens het gebruik van progesteron als onderdeel van een IVF-behandeling omdat ze gebruiken het voor een relatief korte tijd. Het gebruik van progesteron bij IVF wordt onmiddellijk gestopt als de zwangerschapstest negatief is. Als de zwangerschapstest positief is, wordt progesteron gedurende de eerste 9 tot 12 weken van de zwangerschap voortgezet tot de placenta voldoende progesteron alleen maakt ter ondersteuning van de zwangerschap.

De meest voorkomende bijwerkingen van progesteron toegediend via elke route zijn symptomen die premenstrueel syndroom (PMS) nabootsen. Deze kunnen zijn: hoofdpijn, opgeblazen gevoel, geïrriteerdheid, gevoelige borsten, slaperigheid, depressie of stemmingswisselingen. Hoewel deze symptomen ook te wijten kunnen zijn aan een tegemoetkomende periode, worden vrouwen aangemoedigd om progesteron te blijven gebruiken tot hun zwangerschapstest aangeeft of ze zwanger zijn.

Spierinjectie bijwerkingen -

Wanneer progesteron wordt geproduceerd als een vloeistof voor intramusculaire injecties, het wordt gemengd met een olie. Hoewel intramusculair progesteron niet is goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration voor gebruik in IVF, geven sommige artsen nog steeds de voorkeur aan het geven van progesteron in deze traditionele vorm omdat het hogere progesteronwaarden in het bloed produceert dan andere toedieningsmethoden. Maar veel vrouwen vinden deze injecties pijnlijk, en de behoefte aan dagelijkse injecties ongemakkelijk. Sommige vrouwen ontwikkelen een reactie op de olie die verschijnt als netelroos, een uitslag of pijnlijke knobbeltjes op de injectieplaats.

Vaginale bijwerkingen -

vaginale progesteron heeft minder bijwerkingen dan intramusculaire toediening. Maar het produceert ook lagere progesteronwaarden in het bloed, waardoor er minder zekerheid is dat de progesteronwaarden in de baarmoeder hoog genoeg zullen zijn om een zwangerschap te ondersteunen. Wanneer progesteron wordt gegeven als een vaginale zetpil of gel, kan irritatie van de vagina optreden. Sommige vrouwen vinden de zetpillen en gels rommelig en onaangenaam om te gebruiken. Vaginale droogheid en schimmelinfecties zijn andere mogelijke bijwerkingen van vaginaal progesteron.

Blood Clots

Zelden kunnen vrouwen ernstige bijwerkingen ervaren van progesteron gerelateerd aan de vorming van bloedstolsels. Als zich een bloedstolsel voordoet, ontwikkelt het zich vaak in een onderbeenader als een diepe veneuze trombose (DVT). Dit kan pijn, zwelling, warmte en roodheid van het kalf veroorzaken. Als een deel van de DVT losraakt, kan het via de bloedbaan naar de longen reizen, waardoor een longembolie ontstaat. Dit kan kortademigheid, pijn op de borst of ophoesten van bloed veroorzaken.

Als zich een stolsel voordoet in een slagader die de hersenen van de hersenen voorziet, kan dit symptomen van een beroerte veroorzaken. Deze kunnen zijn: plotseling ontstaan van zwakte in de ledematen of spraakproblemen, hoofdpijn, braken, duizeligheid of flauwvallen. Een bloedstolsel kan ook in een bloedvat van het oog voorkomen, wat leidt tot plotseling gedeeltelijk of volledig verlies van gezichtsvermogen.

Waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen

Vertel uw arts voordat u met progesteron begint als u allergieën heeft, inclusief voedsel allergieën. Intramusculaire progesteronpreparaten bevatten verschillende soorten oliën, zoals sesam, pinda of olijfolie. Gebruik geen andere vaginale producten bij de behandeling met vaginaal progesteron, omdat deze de absorptie van progesteron kunnen verstoren.

Neem contact op met uw arts als u symptomen heeft die mogelijk te wijten zijn aan de progesteronbehandeling. Zoek onmiddellijk medische hulp als u symptomen van een mogelijk bloedstolsel opmerkt.

Beoordeeld door Mary D. Daley, MD.

, , ] ]