Elke vaginale bloeding tijdens de zwangerschap kan opzienbarend zijn, maar het kan te wijten zijn aan normale lichamelijke veranderingen. De meeste normale bloedingen treden op binnen de eerste 12 weken van de zwangerschap, zegt het Amerikaanse Congres van Verloskundigen en Gynaecologen (ACOG). Ondanks dat sommige bloedingen normaal zijn, is het altijd belangrijk om uw zorgverlener te raadplegen om de oorzaak te achterhalen. Tegen de 19e week kunnen de oorzaken van bloedingen ernstiger zijn, vooral als deze gepaard gaan met andere symptomen.

Cervicale afwijkingen

Lichte bloedingen of spotting in de tweede helft van de zwangerschap worden vaak veroorzaakt door cervicale ontsteking of gezwellen op de baarmoederhals, zegt de ACOG. Enkele veel voorkomende oorzaken van cervicale ontsteking zijn seksueel overdraagbare aandoeningen en bacteriële of schimmelinfecties, zoals een schimmelinfectie. Routinematige tests en examens kunnen dit probleem helpen diagnosticeren. Dit veel voorkomende probleem kan met medicijnen worden opgelost en resulteert meestal in een succesvolle zwangerschap. Zodra deze baarmoederhalsafwijkingen zijn ontdekt, zal een zorgverlener ze nauwlettend in de gaten houden om er zeker van te zijn dat er geen complicaties optreden.

Placenta-abruptie

Wanneer de placenta spontaan loskomt van de baarmoeder, is het resultaat vaak hevig bloeden. Dit wordt placenta-abruptie genoemd. Wanneer de placenta zich losmaakt van de baarmoeder, kan een vrouw wat pijn hebben voordat ze bloedt. Het is vaak een ernstige bedreiging voor de moeder en de zwangerschap. De foetus kan moeite hebben om voldoende zuurstof te krijgen zonder dat de placenta op zijn plaats zit. Placenta-abruptie kan zelfs optreden tijdens de bevalling wanneer de baby nog niet is afgeleverd. Medische noodhulp is noodzakelijk voor deze zwangerschapscomplicatie. Na 19 weken is het niet haalbaar om de baby vroegtijdig te brengen, omdat hij op dit moment niet buiten de baarmoeder kan overleven. Vroegtijdige bevalling, hetzij door een keizersnede of een geïnduceerde vaginale bevalling, is een veel voorkomende methode om placenta-abruptie aan te pakken. De ACOG wijst erop dat placentale abruptie het vaakst optreedt tijdens de laatste 12 weken van de zwangerschap, waardoor het nog minder waarschijnlijk is dat ze optreden tijdens de 19e zwangerschapsweek.

Placenta Previa

Placenta previa is een aandoening waarbij de de placenta ligt laag in de baarmoeder. In sommige gevallen kan het de cervicale opening blokkeren, wat een zeer ernstig risico voor de zwangerschap kan vormen. Bloeden met deze aandoening is meestal pijnloos. Wanneer de placenta over de cervicale opening rust, ontvangt de baby mogelijk onvoldoende zuurstof, waardoor de vaginale bevalling te riskant is om te proberen.

Pre-ambulant

Vrouwen die bloed uit de vagina doorgeven en buikpijn ervaren krampen (samentrekkingen) kunnen vóór de bevalling optreden. De contracties met deze aandoening zijn consistent in lengte en komen geleidelijk dichter bij elkaar. Arbeid op 19 weken is te vroeg en dringend medisch ingrijpen is noodzakelijk om te proberen de bevalling te voorkomen. Bedrust of ziekenhuisopname kan nodig zijn om de baby te redden en de veiligheid van de moeder te bevorderen. De American Pregnancy Association legt uit dat na het eerste trimester, of na de veertiende week van de zwangerschap, het spontane verlies van de baby niet langer een miskraam wordt genoemd. In plaats daarvan wordt een babyverlies van de 15e week tot de 37e week beschouwd als een pre-ambulante bevalling of doodgeboorte, als de baby wordt uitgeworpen uit de vagina maar niet meer leeft.

Sexual Intercourse

De baarmoederhals is gevoeliger en bevat meer bloed in de weefsels tijdens de zwangerschap. Een eenvoudig vaginaal onderzoek tijdens een prenatale afspraak of geslachtsgemeenschap kan op elk moment van de zwangerschap, inclusief de 19e week, enig lichtvlekkeneffect veroorzaken of een korte bloedingstijd. Het bloed van dit kan helder of bruinig zijn. Helder bloed geeft meestal aan dat de baarmoederhals geïrriteerd was. Bruinachtig bloed kan ouder bloed zijn dat net uit het lichaam is gekomen. Zwangere vrouwen moeten bevestigen dat dit de oorzaak is van een bloeding bij een medische zorgverlener.

, , ] ]