Excentrische uitpuiling van de schijf is een van de belangrijkste symptomen van een degeneratieve wervelkolomaandoening. Een hernia van de schijf, uitpuilende is het minst ernstige optreden van schijfvervorming.

Er zijn drie hoofdtypes van schijfhernia: uitstulping, uitsteeksel en hernia. In tegenstelling tot de laatste twee typen, wordt de bolling van de schijf geclassificeerd door symmetrische compressie van de schijf, gemeten vanaf de kern van de wervelkolom. Als een contrast treedt een excentrisch uitsteeksel op wanneer het schijfmateriaal naar buiten uitsteekt vanuit het midden in een specifieke richting en minder dan drie millimeter. Zwellingen van meer dan drie millimeter van de wervelkolom worden geclassificeerd als hernia.

Beschrijving

Schijfverdikking kan meestal worden vastgesteld met behulp van magnetische resonantie beeldvorming. Vanwege de constructie en de dikte van de ruggengraat treden de meeste uitstulpingen van de schijf posterolateraal op, of weg van het midden van de ruggengraatdikte, waardoor het schijfmateriaal zijdelings of achterwaarts wordt geperst.

Voorkomen

De verslechtering van schijfmateriaal wordt beschouwd als een normaal onderdeel van het menselijke verouderingsproces. Schijfproblemen beginnen meestal te verschijnen na de leeftijd van 40 jaar. Schijfophoping manifesteert zich echter niet altijd via fysieke pijn. In feite ondervindt slechts 28% van degenen die klagen over rugpijn, een vorm van uitpuilen.

Pijnprofiel

Zoals eerder opgemerkt, is pijn niet altijd het primaire alarm bij gevallen van hernia. Wanneer dit het geval is, bevindt de pijn zich gewoonlijk in het gebied van de lage rug (lumbale regio), waarbij 90% betrekking heeft op de schijf tussen L4 en L5, of tussen L5 en S1. Het lumbale gebied is goed voor 50% van de wervelkolombeweging voor draaien, buigen en zitten. Als gevolg hiervan is dit het belangrijkste gebied van schijfdegeneratie. Deze degeneratie kan worden ervaren via rugpijn of radiale pijn waarbij het spinale zenuwstelsel betrokken is. Schijfpijn veroorzaakt door zenuwinvloeden wordt gekenmerkt door pijnstraling in het onderlichaam, evenals zwakte. De patiënt kan zich verdoofd voelen in de dij, de kuit, de knie of de voet.

Behandeling

Het repareren of verbeteren van de symmetrie van de schijfstructuur vereist niet altijd een operatie. Conservatieve medische behandelingen zoals therapie resulteren in een aanzienlijk aantal patiënten die schijfreductie en symptoomverlichting ervaren.

, , ] ]