Een hartaanval kan optreden zonder typische symptomen. Een stille hartaanval wordt ook medisch bedoeld als stille ischemie (gebrek aan zuurstof) aan de hartspier. De symptomen kunnen zo mild zijn dat de hartaanval niet wordt herkend. Er kunnen helemaal geen symptomen zijn. Hartbeschadiging wordt vaak ontdekt tijdens een routine-elektrocardiogram (EKG) dat de elektrische signalen van het hart registreert. Het risico op geavanceerde hartaandoeningen wordt groter als gevolg van een gebrek aan behandeling en interventie. Symptomen van een stille hartaanval kunnen hartfalen of hartritmestoornissen omvatten nadat hartschade al aanwezig is.

Betekenis

Niet-herkende of stille hartaanval is een set-up voor toekomstige complicaties die kunnen leiden tot ernstiger hartbeschadiging naarmate coronaire hartziekte vordert. Een tweede hartaanval kan meer schade en merkbare symptomen veroorzaken, waardoor de effecten van het lijden aan hartspierverlies dat optreedt bij een hartaanval, toenemen. Risico op voortijdige sterfte is hoog voor personen die niet-gedetecteerde hartaanvallen ervaren.

Silent Ischemia

Volgens de American Heart Association ervaren 3 tot 4 miljoen Amerikanen verstoring van de bloedstroom naar het hart zonder symptomen te ervaren (stil ischemie). Wanneer symptomen optreden, is dit bekend als angina. Hartbeschadiging door een stille hartaanval kan leiden tot een plotselinge dood door hartritmestoornissen of hartfalen door vergroting van de hartspier.

Symptomen

Symptomen van een stille hartaanval zijn vaak aanwezig, maar worden niet herkend. Ze kunnen heel mild zijn, maar worden vastgesteld met zorgvuldige geschiedenis door uw arts. Afleveringen van milde indigestie, duizeligheid, zwakte, zweten en plotselinge vermoeidheid kunnen te maken hebben met een niet-herkende hartaanval. Voor anderen, vooral diabetici, zijn er mogelijk helemaal geen symptomen.

Identificatie

Een routine-elektrocardiogram, stresstest of echocardiogram (echografie van het hart) kan uitwijzen of er een stille hartaanval heeft plaatsgevonden. Tijdens een echografie van het hart is het mogelijk om te zien dat de hartspier is beschadigd. Een elektrocardiogram kan afwijkingen in de geleiding van de elektrische signalen van het hart aan het licht brengen, waardoor een vermoeden van een niet-ontdekte hartaandoening en een niet-herkende hartaanval ontstaat. Een nucleaire stresstest die beelden gebruikt om het hart te bekijken, kan delen van beschadigd hartweefsel tonen.

Overwegingen

Routinehartscreening en jaarlijkse onderzoeken voor cholesterol-, bloeddruk- en elektrocardiogramtests kunnen de risicofactoren voor stille hartaanval. Hartscreeningtests zijn vooral belangrijk voor diabetici die agressieve controle over risicofactoren nodig hebben die kunnen leiden tot een hartaanval. Een stille hartaanval kan geen symptomen hebben. Diabetici, iedereen met een familiegeschiedenis van hartaandoeningen en mensen met een risico op een hartaanval door obesitas, hoge bloeddruk en inactiviteit moeten zich richten op leefstijlinterventies onder leiding van een arts. Routinescreening op hartaandoeningen kan het risico op een stille hartaanval verlagen.