Bacteriële vaginose (BV) is de meest voorkomende bacteriële vaginale infectie en de belangrijkste oorzaak van abnormale vaginale afscheiding en geur bij vrouwen van 15 tot 44 jaar, volgens de Centers for Disease Control and Prevention. Voorheen bekend als gardnerella vaginitis, wordt BV verondersteld geïnitieerd te zijn door infectie met een soort bacterie genaamd

Gardnerella vaginalis (

G. vaginalis>)

.

Met BV, de normale bacteriën die in de vagina leven worden grotendeels vervangen door

G. vaginalis en andere nauw verwante bacteriën. Hoewel BV vaak asymptomatisch is, kan het het risico van een vrouw op het verkrijgen van bepaalde seksueel overdraagbare aandoeningen en het risico op bepaalde zwangerschapscomplicaties verhogen. Hoewel BV onvolledig begrepen blijft, zijn bepaalde risicofactoren geïdentificeerd.

Rol van Gardnerella

Bacteriën leven normaal gesproken in de vagina, net als op de huid. Lactobacillus-bacteriën hebben normaal de overhand in de vagina en houden de pH binnen een gezond bereik. Wanneer

G. vaginalis

infecteert de vagina, het heeft de neiging om de normale bacteriën te overgroeien, waardoor andere soorten ongezonde bacteriën ook kunnen toenemen tot abnormale niveaus. Dit verstoort de normale bacteriële balans en pH van de vagina, leidend tot BV en de bijbehorende symptomen.

Risicofactoren

Seksuele activiteit

Elke vrouw kan BV ontwikkelen, hoewel een infectie met

G. vaginalis

is zeldzaam bij vrouwen die niet seksueel actief zijn. Hoewel het verband tussen seksuele activiteit en BV nog steeds niet volledig wordt begrepen, neemt het risico voor BV toe met de levensduur van een vrouw en met het recente aantal seksuele partners (mannelijk of vrouwelijk). Betrokken zijn bij seks met een nieuwe partner lijkt ook het risico te vergroten voor het ontwikkelen van BV.

Seksuele partners en praktijken

BV wordt niet als seksueel overdraagbare infectie op zich beschouwd. Het lijkt er echter op dat een vrouw met BV de infectie kan doorgeven aan vrouwelijke sekspartners, zoals gemeld in december 2015 in "PLoS One." De potentiële passage van

G. vaginalis - van mannen die de bacterie herbergen aan hun vrouwelijke sekspartners is minder duidelijk en onderzoek tot op heden is tegenstrijdig geweest. Niettemin houdt het gebruik van het condoom van mannen verband met een verminderd risico op ontwikkeling van BV. Het gebruik van op hormonen gebaseerde anticonceptie vermindert ook het BV-risico. Douchen daarentegen lijkt het BV-risico van een vrouw te verhogen, mogelijk door de niveaus van normale vaginale bacteriën te veranderen. Receptieve orale seks houdt ook verband met een verhoogd BV-risico.

Andere risicofactoren

Andere factoren lijken het risico van een vrouw voor

G te verhogen. vaginalis

infectie en de daaropvolgende ontwikkeling van BV - hoewel de mechanismen onvolledig worden begrepen. Deze risicofactoren zijn onder meer sigaretten roken, recent antibioticagebruik en Afrikaanse etniciteit.

BV verhoogt het risico van een vrouw voor het verkrijgen van HIV, gonorroe, chlamydia, genitale herpes en bekken ontstekingsziekte. BV verhoogt ook het risico op zwangerschapscomplicaties, waaronder vroeggeboorte en het afleveren van een baby met een laag geboortegewicht. Daarom is het belangrijk om uw zorgverlener zo snel mogelijk te raadplegen als u vermoedt dat u BV heeft. Symptomen kunnen zijn:

Verhoogde waterige vaginale afscheiding

Visachtige of onplezierige vaginale afscheidingsgeur (vooral na onbeschermde geslachtsgemeenschap)

Jeuk, brandend gevoel of pijn rond de vaginale opening

Branden met plassen

Beoordeeld en herzien door: Tina M. St. John, MD