Creatinine- en BUN-tests worden uitgevoerd om de nierfunctie, filtratie en de gezondheid van alle organen te meten. Deze 2 tests, samen met de creatinineklaringstest, zijn zeer nauw gerelateerd en zullen de zorgprofessional helpen de functionele status van meerdere orgaansystemen te begrijpen.

Het zijn eenvoudige en goedkope tests om uit te voeren en maken vaak deel uit van een normale bloedonderzoek.

Wat is BUN?

BUN staat voor Blood Urea Nitrogen. Het is een indirecte en ruwe meting van de nier- (nier) en leverfunctie, waarbij de hoeveelheid ureumstikstof in het bloed wordt gemeten. (Ureum wordt in de lever gevormd als het eindproduct van het eiwitmetabolisme en de spijsvertering.)

Tijdens de inname wordt het eiwit afgebroken tot aminozuren. In de lever worden deze aminozuren gekataboliseerd en wordt ammoniak gevormd. Alle ammoniakmoleculen worden samengevoegd tot ureum, dat vervolgens wordt afgezet in het bloed en naar de nieren wordt getransporteerd voor uitscheiding.

BUN houdt rechtstreeks verband met de metabolische functie van de lever en de uitscheidingsfunctie van de nieren. Patiënten met verhoogde BUN-niveaus hebben azotemie of zijn azotemie.

Wat is creatinine?

Creatininetesten stellen een diagnose van een gestoorde nierfunctie en meten de hoeveelheid creatinefosfaat in het bloed. Creatinefosfaat wordt gebruikt als onderdeel van samentrekking van skeletspieren; de dagelijkse productie is afhankelijk van de spiermassa. Zodra creatine door de spieren wordt gebruikt, wordt het creatinine en wordt het door de nieren uitgescheiden als BUN.

Bij normale nierfunctie moeten de serumcreatinegehaltes constant blijven. Alleen bij nieraandoeningen zal creatinine abnormaal hoog zijn.

Normale waarden

Normale niveaus van BUN liggen tussen 10 en 20 mg /dL voor een volwassene en 5 tot 18 mg /dL voor een kind. Normale creatininewaarden liggen tussen 0,5 tot 1,1 mg /dL voor een volwassen vrouw en 6 - 1,2 mg /dl voor een volwassen man. Creatinine-spiegels zijn lager bij jonge kinderen en ouderen als gevolg van verminderde spiermassa.

Creatinine klaring

Een andere test die vaak gepaard gaat met creatinine- en BUN-tests, is de creatinineklaring. Deze test meet het aantal milliliter filtraat gemaakt door de nieren per minuut, GFR genaamd. Urine- en serumcreatininespiegels worden bepaald en de klaringssnelheid wordt berekend.

Creatinineklaring kan helpen de mate van nierbeschadiging te verduidelijken en of één of beide nieren zijn aangetast. Net als creatinine is de creatinineklaring iets lager bij kinderen en ouderen. De normale volwassen man kan een bereik verwachten tussen 107 tot 139 ml /min en de volwassen vrouw tussen 87 en 107 ml /min.

Resultaten

Zoals eerder vermeld, kunnen verhoogde creatininespiegels wijzen op een ziekte die de nierfunctie beïnvloedt. . Het kan ook wijzen op acromegalie, gigantisme of enige andere ziekte die geassocieerd zou zijn met een verhoogde spiermassa, waardoor de normale creatininespiegels verhoogd zouden zijn. Verlaagde niveaus duiden normaal op spieratrofie.

Verhoogde BUN-niveaus kunnen op veel meer pathologieën wijzen, zoals shock, uitdroging, congestief hartfalen of zelfs uithongering. Verlaagde niveaus van BUN kunnen een teken zijn van leverfalen of zwangerschap.