Astma is een ziekte van de longen, met name de luchtwegen. De aandoening wordt gekenmerkt door overdreven responsieve luchtwegen die ontstoken raken, samentrekken en overtollig slijm produceren, waardoor ademhalen moeilijk wordt. Triggers van astma worden uit de omgeving geïnhaleerd en variëren van allergieën tot dingen zoals pollen of schimmels om te oefenen, koude lucht of zelfs sterke emoties. Astma is verdeeld in verschillende niveaus van ernst die dicteren toenemende medische interventie, van preventie tot noodinterventies.

Interventies door preventief management

Preventieve behandeling van astma is een cruciale eerste stap in de richting van het beheersen van de symptomen. Regelmatige bezoeken aan een zorgverlener kunnen helpen bij het bewaken en behandelen van de symptomen. Het is ook nuttig om regelmatig longfunctieonderzoeken uit te voeren, met name met een piekstroommeter, een apparaat dat meet hoe krachtig een adem wordt afgeleverd.

Het vermijden van de triggers van astma is ook belangrijk voor symptoombeheersing. In het Astma-actieplan van het National Heart, Lung en Blood Institute uit 2007 staan de vermijdbare triggers van astma bij sommige mensen, zoals mallen voor binnen en buiten, huidschilfers van dieren, kakkerlakken, stuifmijten, huisstofmijt, rook, sterke geuren, stofzuigen, bepaalde medicijnen zoals als NSAID's, sterke emoties, koude lucht en sulfieten in voedingsmiddelen.

Interventies voor intermitterend astma

De meeste astma-patiënten zullen een medicamenteuze behandeling nodig hebben. De richtlijnen van het National Heart, Lung en Blood Institute voor de diagnose en behandeling van astma, gepubliceerd in 2007, verdelen astma in intermitterende symptomen en aanhoudende symptomen. Er zijn zes stappen om de medicamenteuze behandeling te verhogen, afhankelijk van de ernst van het astma. Als het astma intermitterend is, bestaat de behandeling uit preventieve maatregelen en medicamenteuze behandeling met een kortwerkende inhalator. Het gebruikelijke medicijn is een "bèta-agonist" die de luchtwegen laat uitzetten.

Interventies voor persistent astma

De aanhoudende symptomen van astma kunnen worden geclassificeerd als mild, matig en ernstig. Als het astma mild persistent is, is de aanbeveling om steroïden aan de inhalator toe te voegen. Steroïdenfunctie om de overmatige ontstekingsreactie in het immuunsysteem te onderdrukken. Als dit de symptomen niet onder controle heeft, is de volgende stap het toevoegen van een langwerkende bèta-agonist. De volgende stappen zijn om de dosis van de geïnhaleerde steroïden stapsgewijs te verhogen. De laatste stap is om orale steroïden te gebruiken.

Interventies voor astma-exacerbaties

Astma-exacerbaties kunnen dringend zijn en moeten worden behandeld in een eerstehulpafdeling. Volgens Family Practice Notebook zullen zorgverleners eerst vitale functies onderzoeken, waaronder zuurstofverzadiging, hartslag, ademhalingsfrequentie en piekstroom. Er moet naar de longen worden geluisterd en er kan bloedgas worden toegediend. Standaard astmamedicijnen moeten worden gestart, inclusief de inhalatie van de luchtwegen en steroïden. Als een inhalator niet effectief is, kan een vernevelaar worden gebruikt die meer medicatie aan de longen toedient.

Interventies voor noodsituaties

Als standaardbehandelingen niet werken, kunnen intraveneuze steroïden worden gebruikt. Het kan ook nodig worden om zuurstof toe te dienen. Als de respons op deze therapie slecht is, kan epinefrine, ook bekend als adrenaline, zowel als magnesium worden gebruikt. Het kan nodig worden om een beademingsslang in te brengen en mechanische ventilatie te starten totdat de symptomen onder controle zijn.

, , ] ]