Plaquenil is de merknaam van hydroxychloroquine, een medicijn dat wordt gebruikt om malaria te voorkomen of te behandelen. Plaquenil wordt ook gebruikt voor de langetermijnbehandeling van auto-immuunziekten zoals reumatoïde artritis (RA) en systemische lupus erythmatosis. Volgens de Mayo Clinic kan het tot zes maanden constant gebruik duren voordat een effect wordt gezien bij RA. Plaquenil kan ernstige bijwerkingen veroorzaken bij langdurig gebruik in hoge doses voor chronische aandoeningen zoals RA.

Retinale Schade

Plaquenil kan op lange termijn na Drugs.com retinale aandoeningen veroorzaken na een paar maanden of jaren dagelijks gebruik - vooral als de dosis 400 mg per dag overschrijdt. Het risico op retinale schade neemt toe bij doses van 600 mg tot 700 mg. De Nieuw-Zeelandse dermatologische vereniging raadt aan om het risico van retinabeschadiging niet meer dan 200 mg Plaquenil per dag te nemen en een dosis van 400 mg per dag niet langer dan een paar weken te nemen. Volgens de Mayo Clinic is de dagelijkse dosis voor RA gebaseerd op lichaamsgewicht; de dosis is 2,9 mg per pond. Dit betekent dat veel mensen die Plaquenil gebruiken voor RA een dosis van 400 mg per dag of hoger innemen.

Pigmentafzettingen in het netvlies kunnen visusveranderingen veroorzaken, aldus Steven Ofner, MD, van Eugene Oregon Eye Care. Tekenen van beschadiging van het netvlies omvatten wazig of vervormd zicht, lichtflitsen of drijvers, of verlies van nachtzicht. Schade aan het netvlies kan mogelijk niet verbeteren, zelfs nadat Plaquenil is gestopt. Gedifferentieerde oogonderzoeken moeten om de zes maanden worden uitgevoerd om te controleren op netvliesproblemen.

Neurologische aandoeningen

Volgens de Mayo Clinic en de Dermatological Society in Nieuw-Zeeland kan Plaquenil, op lange termijn toegediend voor ziekten zoals RA, leiden tot hersen- en zenuwaandoeningen zoals hoofdpijn, duizeligheid, spierzwakte en toevallen.

Bloedaandoeningen

Volgens de New Zealand Dermatological Society kan Plaquenil afwijkingen in het bloedbeeld veroorzaken. Een abnormaal laag aantal witte bloedcellen kan leiden tot infectie, omdat witte bloedcellen het lichaam verdedigen tegen bacteriën. Laag aantal bloedplaatjes (trombocytopenie) kan leiden tot gemakkelijk bloeden en blauwe plekken. Aplastische anemie kan leiden tot vermoeidheid, kortademigheid en zwakte.

Gehooraandoeningen

In 2005 meldde Lareb, het Nederlandse Centrum voor Geneesmiddelenbewaking dat het drie meldingen ontving van permanent gehoorverlies en tinnitus na langdurige Plaquenil gebruik. Het artikel vermeldde dat hydroxychloroquine chemisch gerelateerd is aan andere geneesmiddelen die toxische effecten hebben op het gehoor.

Andere bijwerkingen - Plaquenil, langdurig behandeld om RA te behandelen, kan huiduitslag, lever en nier veroorzaken schade en maagirritatie, volgens de Mayo Clinic