Wanneer het maagdarmkanaal niet in staat is om voedsel te verteren en te absorberen, kunnen de noodzakelijke elementen van voeding via het bloed kunstmatig worden toegediend. Intraveneuze voedingsstoffen staan ​​bekend als totale parenterale voeding (TPN). Aan essentiële voedingsbehoeften wordt voldaan door middel van een formule-infusie in een grote ader in de borststreek. Het leven kan tientallen jaren worden ondersteund met intraveneuze voeding. Omdat dit niet is hoe het lichaam van nature voedingsstoffen gebruikt, zijn er enkele veel voorkomende bijwerkingen.

Life Support

Het voordeel van intraveneuze voeding is dat het leven ondersteunt voor diegenen die een ziekte hebben waardoor ze niet meer kunnen aan het eten. Mensen met complicaties van de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa, darmkanker of andere aandoeningen kunnen achterblijven zonder voldoende werkende darm om voeding te absorberen. Honderd procent van de voedingsbehoeften kan worden bereikt door zorgvuldig gecontroleerde intraveneuze voeding. Mensen die intraveneuze voedingsondersteuning nodig hebben, kunnen thuis leven en in een redelijk normaal leven functioneren. Ze moeten wel alert zijn op de dagelijkse infusie van een steriele formule onder een steriele techniek. Bloedonderzoeken worden vaak gevolgd en er moet speciale aandacht worden besteed aan fysieke symptomen.

Mechanische bijwerkingen

Merck meldt dat 5 tot 10 procent van de patiënten complicaties heeft door plaatsing van de lijn, waaronder longinclinatie. Tot 50 procent heeft sepsis, een infectie in de bloedbaan en infectie aan de ingangsplaats van de poort is ook niet ongewoon. Een klinisch overzicht in The Consultant Pharmacist over het volgen van TPN bij ouderen meldt andere kathetercomplicaties, zoals luchtbellen, verstopping of zelfs breken. Deze hebben allemaal de onmiddellijke aandacht van een arts nodig.

Metabolische bijwerkingen -

Omdat voedingsstoffen direct in de bloedbaan infuseren, in tegenstelling tot natuurlijk via het spijsverteringskanaal, is zorgvuldige monitoring van bloedniveaus vereist. Glucose, triglyceriden en bepaalde niveaus van mineraal bloed kunnen dramatisch stijgen of dalen, wat ernstige problemen kan veroorzaken. Merck meldt dat leverdisfunctie het meest voorkomt wanneer TPN voor het eerst wordt geïnitieerd, maar ernstig is en moet worden behandeld. De Oley Foundation, een organisatie die mensen ondersteunt die thuis wonen op het gebied van voedingsondersteuning, biedt een referentiekaart met aanbevolen acties voor abnormale bloedsuikerspiegel, uitdroging en andere metabole complicaties.

A Last Resort

Voor mensen zonder een functionerende gastro-intestinale tractus, kan intraveneuze voeding levensreddend zijn. Als een bepaalde functie nog steeds aanwezig is, moet de darm echter zoveel mogelijk worden gebruikt. Direct voeden in het spijsverteringskanaal bevordert de darmgezondheid en bewaart de celintegriteit. TPN brengt meer kosten met zich mee, meer potentieel voor gezondheidscomplicaties en meer behoefte aan dagelijkse monitoring. Wanneer intraveneuze voeding de enige optie is, wegen de voordelen op tegen de risico's door een betrouwbare manier van voedingsondersteuning in stand te houden die veilig is bij toediening onder zorgvuldige omstandigheden.