?

TMJ-stoornissen omvatten een groep aandoeningen waarbij gewrichts- en spierpijn in de kaak voorkomen. Volgens het National Institute of Dental and Craniofacial Research hebben maar liefst 10 miljoen mensen in de Verenigde Staten last van een vorm van kaakgerelateerde stoornissen. De precieze oorzaak van de aandoening blijft onbekend, hoewel bepaalde medicijnen zoals prednison en andere analgetica effectieve behandelopties kunnen zijn.

TMJ-aandoeningen

TMJ staat voor de temporomandibulaire gewrichten die het kaakbeen aan beide zijden verbinden met de schedel van het hoofd. Deze gewrichten maken taken zoals praten, eten en gezichtsuitdrukkingen mogelijk. TMJ-juncties behoren tot de meest gebruikte gewrichten in het lichaam. TMJ-stoornissen treden op wanneer een of beide van deze gewrichten beginnen te storen. Personen die aan deze aandoening lijden, kunnen stijfheid in de kaak ervaren, aanhoudende oorpijn, hoofdpijn en een plof- of klikgeluid bij het openen en sluiten van de kaak. Zowel spier- als gewrichtspijn zijn mogelijk, hetzij als scherpe pijn of als een saaie, aanhoudende pijn.

Prednison

Prednison is een synthetische cortiscosteroïde medicatie die wordt gebruikt om aandoeningen te behandelen waarbij ontsteking aanwezig is. De formule is gebaseerd op cortisol, een natuurlijk hormoon dat wordt afgescheiden door de bijnieren. Het ontstekingsremmende effect werkt om de pijnklachten geassocieerd met TMJ te verminderen. Als het lichaam prednison gebruikt, moet het via de lever worden verwerkt en in prednisolon worden omgezet. Prednison kan samen met andere medicijnen zoals pijnstillers en spierverslappers worden voorgeschreven, afhankelijk van de ernst van de stoornis.

Functie

TMJ-stoornissen kunnen zich ontwikkelen tot daadwerkelijke gewrichtsschade in de kaak, waardoor essentiële dagelijkse taken zoals het eten van een ondraaglijke ervaring. Gewrichtsschade treedt op wanneer de botstructuren die het gewricht vormen beginnen te verslechteren. Ontstekingen die gedurende lange perioden aanhouden, kunnen dit verslechterende proces versnellen. Prednison bootst de effecten van cortisol na door de hoeveelheid ontsteking in de TMJ-gewrichten te verminderen. Als een gevolg neemt de gewrichtsdruk af en nemen de pijnsymptomen af. Prednison wordt meestal voorgeschreven wanneer het nodig is om zich een weg door het lichaam te banen. De aanvangsdosering kan variëren van 5 tot 60 mg per dag, afhankelijk van de ernst van de symptomen. Het kan tot een week duren voordat de volledige effecten van het medicijn gevoeld worden.

Bijwerkingen

Even effectief als prednison kan zijn bij het behandelen van pijn en ontstekingsverschijnselen, zijn een aantal mogelijke nadelige effecten geassocieerd met het gebruik ervan. Mogelijke bijwerkingen variëren van persoon tot persoon. Kortetermijneffecten zijn hoofdpijn, vermoeidheid, slapeloosheid en euforie. Personen die prednison nemen gedurende lange perioden lopen het risico osteoporose, depressie, Cushing-syndroom en type II diabetes te ontwikkelen. Dit brede scala aan bijwerkingen is te wijten aan de hormoonachtige effecten van Prednison op de processen van het lichaam.

Overwegingen

Prednison wordt meestal voorgeschreven als kortdurende behandeling voor TMJ vanwege het hoge potentieel voor bijwerkingen. Niet-steroïde, ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) zoals ibuprofen en naproxen kunnen samen met, of als een alternatief voor, prednison worden voorgeschreven om pijnklachten te helpen verlichten. Bepaalde voedingsmiddelen zoals grapefruit en producten met een hoog zout- en kaliumgehalte kunnen het vermogen van het lichaam om Prednison te absorberen blokkeren en moeten mogelijk uit het dieet worden verwijderd. Aangezien de effectiviteit van prednison afhankelijk is van het vermogen van de lever om het in een bruikbare vorm te synthetiseren, kunnen personen met leverproblemen beperkte resultaten zien.

, , ] ]