Tandvleesweefsel omringt de wortels van tanden. In zeldzame gevallen wordt dit weefsel abnormaal groot, een aandoening die bekend staat als gingivale hyperplasie. De vergroting is niet het gevolg van kankerachtige maligniteit, maar van overmatige groei van normaal weefsel. Kinderen kunnen om verschillende redenen aan deze afwijking lijden.

Beschrijving

Gingival hyperplasie betreft de excessieve groei van ofwel het epitheelweefsel dat op het oppervlak van het tandvlees ligt of het bindweefsel dat onder het oppervlak ligt. Prikkelbare cellen prolifereren en de ruggen worden abnormaal lang. Prikcellen zijn ruw uitziende cellen die normaal een ordelijke laag vormen in de epidermis. Rete ruggen zijn epidermale cellen die uitsteken in de dermale laag eronder. Dergelijke onregelmatigheden in het tandvleesweefsel bieden een toevluchtsoord voor bacteriegroei, en complicaties kunnen het gevolg zijn, zoals de ontsteking van het tandvlees bekend als gingivitis. Vergroting van tandvleesweefsel veroorzaakt ook emotionele stress en heeft een nadelig effect op de gezichtsuitdrukking van mensen van alle leeftijden. Jonge kinderen kunnen moeilijkheden ondervinden wanneer nieuwe tanden door het tandvlees breken.

Congenital Gingival Hyperplasia

In sommige gevallen lijden kinderen aan aangeboren hyperplasie van de gingiva. Dit betekent dat de voorwaarde bestaat wanneer het kind wordt geboren. De aandoening wordt vaak geassocieerd met een andere aangeboren afwijking, zoals hypertrichose, een aandoening waarbij lichaamshaar overvloedig groeit.

Ziektegeleide hypertrofie bij Gingiva

Mensen van alle leeftijden, inclusief kinderen, kunnen tandvlees krijgen hyperplasie als gevolg van een aantal systemische ziekten. Het "European Journal of Dentistry" meldt een geval waarin gingivale hyperplasie een symptoom bleek te zijn van een kankerachtige aandoening die acute myeloblastische leukemie wordt genoemd. Omdat overmatige gingivale groei een vroeg symptoom van de ziekte is, gaf de aanwezigheid in de patiënt tijdig waarschuwing voor de ernstige onderliggende ziekte. Een prompte behandeling van de leukemie resulteerde in een verbetering van de tandvleesaandoening. Andere soortgelijke vormen van leukemie veroorzaken ook gingivale hyperplasie, zoals myelomonocytische leukemie.

Door geneesmiddelen veroorzaakte hypertrofie bij tandvleesaandoeningen

Hyperplasie van tandvleesaandoeningen kan het gevolg zijn van het gebruik van geneesmiddelen op recept, zoals cyclosporine, een medicijn dat het immuunsysteem onderdrukt en amlodipine, een calciumblokkerend medicijn voor patiënten met hypertensie. Fenytoïne, een geneesmiddel dat wordt gebruikt voor de behandeling van epilepsie, veroorzaakt een bijzonder groot aantal gevallen van gingiva-hyperplasie. Kinderen lijden vaker aan deze bijwerking dan volwassenen en jongens lijden vaker dan meisjes. Beëindiging van fenytoïne keert de aandoening om, maar geneest het niet volledig.

Foliumzuur

Foliumzuur vermindert de incidentie van door fenytoïne geïnduceerde gingivale hyperplasie. R. Arya en zijn collega's voerden een test uit bij 100 kinderen die werden behandeld met fenytoïne voor epilepsie. Tweeënzestig kregen foliumzuur tijdens de behandeling. Achtenvijftig kregen een placebo. Achtentachtig procent van de kinderen die de placebo kregen, kreeg last van hyperplasie in de gingiva, terwijl slechts 21 procent van de kinderen die foliumzuur kregen, de aandoening had opgelopen, volgens het tijdschrift "Neurology."

Proper Oral Hygiene

Goede mondelinge behandeling zorg kan de kansen van een kind om te lijden aan gingivale hyperplasie te minimaliseren. Regelmatig poetsen van de tanden en de juiste toepassing van tandzijde zorgen voor een gezonde mondomgeving waarin abnormale omstandigheden zich slechts moeizaam kunnen ontwikkelen.