Koude temperaturen veroorzaken verminderde bloedtoevoer naar de handen door vasoconstrictie, vernauwing van de slagaders veroorzaakt door spieren in de bloedvatwanden. Dit is een normaal proces waardoor het lichaam tijdelijk meer bloed naar essentiële organen, zoals de hersenen en het hart, kan sturen om ze warm te houden. In sommige gevallen wordt de bloedstroom te lang of te lang verminderd, wat leidt tot gevoelloosheid.

Bloed stroomt naar de hand door twee belangrijke slagaders, de radiale slagader aan de duimzijde van de pols en de arteria ulna op de pink kant. Vasoconstrictie veroorzaakt door koude temperaturen vermindert de bloedstroom door deze slagaders om bloed uit de handen te verwijderen om de warmte van de vitale organen te behouden. Dit is een normale reactie op koude temperaturen. Naarmate de aflevering van bloed en zuurstof aan de vingers afneemt, kan zich gevoelloosheid ontwikkelen. Een verminderde doorbloeding zorgt er meestal voor dat de vingers bleek of blauwachtig lijken, een kenmerk dat cyanose wordt genoemd.

Terwijl de handen opwarmen, stroomt er bloed terug en worden ze helderrood. Dit herstel van de bloedstroom kan leiden tot pijn of brandend gevoel naar de hand.

Raynaud's fenomeen

Het fenomeen van primaire Raynaud is een abnormale, overdreven reactie op koele temperaturen die worden gekenmerkt door spasmen in de bloedvaten die bloed leveren aan de hand. De oorzaak van deze aandoening is niet bekend, hoewel deze zich meestal ontwikkelt bij vrouwen tijdens de adolescentie of vroege volwassenheid.

Blootstelling aan lage temperaturen of emotionele stress triggert een aanval die meestal enkele minuten duurt. De vingers worden gevoelloos en worden wit als de bloedstroom duidelijk wordt verminderd. Cyanose treedt kort daarna op, terwijl zuurstof in de vingers afneemt. De bloedstroom keert terug naar de vingers als de aanval voorbij is.

Het fenomeen van Raynaud wordt in de loop van de tijd vaak erger. Aanvallen komen vaker voor en de bloedstroom is gedurende langere tijd beperkt. Weefsel in de vingertoppen kan sterven door frequente, langdurige aanvallen. In ernstige gevallen kunnen gedeeltelijke amputaties noodzakelijk zijn. Secundair fenomeen van Raynaud kan een bijwerking zijn van een andere ziekte die de bloedvaten aantast, zoals reumatoïde artritis of lupus.

Diagnose

Het fenomeen van Raynaud wordt aanvankelijk geïdentificeerd door kleurveranderingen - meestal wit naar blauw naar rood - in de hand of vingers met blootstelling aan kou. Artsen moeten dan bepalen of het een probleem is dat in de hand ligt - het primaire fenomeen van Raynaud - of een deel van een andere systemische aandoening - het fenomeen van het secundaire Raynaud.

De capillaroscopie van de spijkervloed is een test die wordt gebruikt om primaire en secundaire te helpen. Het fenomeen van Raynaud. Tiny bloedvaten aan de basis van de vingernagel worden bestudeerd onder een vergrootglas. Als deze bloedvaten normaal zijn, wordt een diagnose gesteld van het fenomeen van primaire Raynaud. Abnormale bloedvaten geven meestal aan dat de aandoening ondergeschikt is aan een andere aandoening.

Behandeling

De fenomeenbehandeling van Raynaud is gebaseerd op de ernst van de symptomen. Symptomen worden voorkomen door blootstelling aan koude temperaturen te vermijden, handschoenen te dragen, met de vingers te bewegen en de handen te masseren om ze warm te houden. Voor mensen met frequente of ernstige symptomen, kunnen medicijnen worden voorgeschreven om de bloedvaten te verwijden. Opties omvatten calciumantagonisten, alfablokkers en vasodilatoren.

Chemische stoffen worden soms in de hand geïnjecteerd om zenuwen tijdelijk te blokkeren die bloedvatvernauwing veroorzaken. Chirurgische interventie is soms nodig om ernstige gevallen van deze aandoening te behandelen. Sympathectomie - scheiding van zenuwen en bloedvaten in de hand - wordt uitgevoerd om de frequentie van aanvallen te verminderen. Als de bloedstroom wordt belemmerd, worden procedures uitgevoerd om de blokkade te verwijderen en de bloedstroom om te leiden.

Waarschuwing

Gevoelloosheid van langdurige blootstelling aan koude temperaturen kan kortstondig voorkomen in gezonde handen. Maar gevoelloosheid is ook een symptoom van bevriezing - een gevaarlijke toestand die permanente schade aan de handen kan veroorzaken. Andere symptomen van bevriezing zijn "wasachtige" huid die verkleurd is - geel, bleek, blauw, wit of grijs - en koud aanvoelt.

Zoek onmiddellijk medische hulp als u symptomen ervaart die op bevriezing kunnen wijzen. Vroege behandeling verbetert uw kans op een volledig herstel zonder permanente weefselbeschadiging.

, , ] ]