Enkelzwelling is een veelvoorkomend symptoom, vooral bij actieve peuters die leren lopen en bij adolescenten die betrokken zijn bij sport. Bij kinderen wordt de zwelling vaak opgemerkt nadat het kind begint te hinken of klaagt over algemene symptomen, en bij nadere inspectie blijkt de zwelling. Er zijn verschillende mogelijke oorzaken van zwelling van de enkel, en het is belangrijk om ze te onderscheiden omdat ze een ernstige ziekte kunnen zijn.

Infecties

Kinderen zijn de meest voorkomende leeftijdsgroep die lijden aan gewrichtsinfecties. Zowel bacteriën als virussen kunnen infecties in de gewrichtsruimte van de enkel veroorzaken. Er is ook een aandoening genaamd postinfectieuze artritis, waarbij kinderen meerdere dagen of weken na een eerdere, schijnbaar milde, virale aandoening zwelling van een gewricht hebben.

Symptomen

Zwelling van de enkel is meestal pijnlijk en wordt vergezeld door andere tekenen zoals koorts en roodheid als het wordt veroorzaakt door een infectie. Verlaagd bewegingsbereik van de enkel en de voet kan te maken hebben met trauma of systemische ziekte.

Diagnose

Er zijn twee belangrijke tests of procedures die belangrijk zijn bij de diagnose van enkelzwelling. Röntgenfoto's zijn nodig voor de diagnose van enkelfracturen. Bij kinderen kunnen breuken zich uitstrekken door de groeischijf van het bot. Deze fracturen vereisen vaak chirurgische ingrepen om toekomstige invaliditeit en complicaties te voorkomen. De andere belangrijke procedure is een gezamenlijke aspiratie, waarbij een naald in de gewrichtsruimte wordt geïntroduceerd om vloeistof op te nemen. Deze vloeistof kan worden beoordeeld op de aanwezigheid van bacteriën en andere markers van infectie.

Ontstekingsaandoeningen

Er zijn verschillende ontstekingsaandoeningen die de zwelling van de enkel kunnen veroorzaken. Juveniele idiopathische artritis, of JIA, is een inflammatoire aandoening die zich voordoet met zwelling van ten minste twee gewrichten, waarvan er één de enkel kan zijn. In JIA kan de enkel pijnlijk en rood zijn en warm aanvoelen. Kinderen kunnen stijfheid van de enkel hebben, vooral 's ochtends, en kunnen een zalmkleurige uitslag en frequente koortspieken hebben. Een andere systemische ziekte die zwelling van de enkel kan veroorzaken, is Henoch-Schönlein Purpura of HSP. Dit is een ontstekingsaandoening die zich presenteert met vlekken van blauwe plekken op de benen, buikpijn en gewrichtszwelling.

Septische infecties