Het woord "integratief" in het laatste decennium of zo heeft het woord "alternatief" vervangen in de termen "alternatieve geneeskunde" of "alternatieve therapieën," en met goede reden. 'Alternatief' werd gebruikt om een stigma te dragen dat methoden die geen traditionele geneeskunde of medische praktijken gebruiken op de een of andere manier waren geworteld in 'woo-woo' magisch denken. Maar meer en meer, zijn homeopathie en alternatieve genezing geaccepteerd en uitgebreid bestudeerd in de wereld van de traditionele wetenschap, tot op het punt dat sommige medische scholen geïntegreerde geneeskunde als een studiegebied hebben toegevoegd. Hieronder staan enkele integrale behandelingen voor pijnverlichting die ik het vermelden waard vind voor rugpijn.

Chiropractie

Van het Griekse 'kheiro', wat 'hand' betekent, vindt het veld van chiropractie zijn oorsprong in de 19e eeuw en een beoefenaar in Iowa met de naam DD Palmer. Het heeft een geschiedenis gehad van het benadrukken van de relatie tussen structuur en functie. Het onderscheidde zich van de orthodoxe geneeskunde door het herstel van de gezondheid aan te nemen in plaats van de aanpak van de uitroeiing van de ziekte die de focus was van de orthodoxe geneeskunde. Chiropractie maakt gebruik van spinale manipulatie en aanpassingen in combinatie met het natuurlijke genezingscapaciteit van het lichaam om verandering te beïnvloeden.

Chiropractie is van de orthodoxe geneeskunde afgeweken, mede als gevolg van geschillen met de American Medical Association die meer dan 50 jaar duurde. Deze geschiedenis van rechtszaken en enkele 'extremistische' praktijken in het veld hebben de reputatie ervan aangetast en de filosofische en holistische onderliggende principes verdoezeld. Chiropractie moet los van deze aantasting worden beschouwd.

Prolotherapy

"Prolo" is een afkorting voor proliferatie, omdat de behandeling nieuw ligamentweefsel prolifereert (groeit) in gebieden waar het zwak is geworden. Prolotherapie omvat het gebruik van een injecteerbaar middel van dextrose (suikerwater) in de wervelkolom. Van dextrose wordt gedacht dat het de natuurlijke ontstekingsreactie van het lichaam activeert die de daaropvolgende verstijving van de ondersteunende structuren veroorzaakt, waardoor de verzwakte structuren worden genezen.

Balneotherapie

Deze therapie is afgeleid van het Latijnse woord voor "bad" en omvat weken van het lichaam in water aangevuld met mineralen zoals zwavel. Het is aangetoond dat het superieur is als pijnstiller in vergelijking met een gewoon bad van leidingwater.

Willow Bark and Capsaicin Cream

De schors van de witte wilg (salix alba) heeft pijnstillende eigenschappen vergelijkbaar met aspirine. Het heeft een ingrediënt dat wordt omgezet in salicylzuur. Capsaïcine crème is afgeleid van chili pepers. Wanneer plaatselijk aangebracht, creëert het warmte en pijnverlichting. Beide kunnen topisch worden toegepast.

Yoga

Yoga is lang beschouwd als een effectieve behandeling van rugpijn. Ik heb collega's horen zeggen dat patiënten met rugpijn nooit yoga beoefenen en degenen die yoga beoefenen hebben nooit rugpijn. Mijn eigen literatuuroverzicht is echter minder overtuigend.

Een van de problemen bij het bespreken van de voordelen van yoga met betrekking tot rugpijn is dat yoga in vele vormen en moeilijkheidsniveaus voorkomt, daarom is "yoga" niet één ding. Dat gezegd hebbende, er zijn elementen van yoga - inclusief flexibiliteit, kernversterking, ontspanningstechnieken, een verhoogde stemming en zelfeffectiviteit - die ongetwijfeld zullen bijdragen aan verbetering van de rugpijn.

Hands-on therapieën (massage)

"Hands-on" -therapie is een goede optie voor pijn die ontstaat uit het zachte weefsel of bindweefsel. Dit is een moeilijk gebied om te navigeren omdat er veel specialisten zijn (waaronder chiropractoren, osteopaten, massagetherapeuten en fysiotherapeuten) en veel verschillende technieken (zoals Rolfing en actieve afgifte) die deel uitmaken van dit type behandeling. Er is geen perfecte manier om te bepalen welke specialiteit of techniek het meest geschikt is voor uw specifieke behoeften. Als u eenmaal een specialiteit hebt geselecteerd, is er op dezelfde manier geen perfecte manier om een keuze te maken uit leveranciers met een aanbeveling gevolgd door vallen en opstaan.

Spier- en bindweefselverklaringen

Therapie op de spieren en bindweefsels komt in vele vormen, waaronder Rolfing, structurele integratie, Hellerwork, neuromusculaire therapie, myofasciale afgifte en actieve afgiftetechnieken. Deze therapieën worden gedaan door therapeuten die zijn opgeleid in elke specifieke techniek. De training varieert in termen van nauwkeurigheid en consistentie.

Als een optie voor pijnbehandeling werken deze behandelingen vaak, vooral als de spier of fascia de primaire oorzaak van pijn is. Spieren kunnen pijn veroorzaken als ze worden gewond en kunnen ook pijn veroorzaken als ze niet worden gebruikt. In het laatste geval kan de pijn ontstaan door een volgende stijfheid, door een wijziging van de nauw verwante functie van de gewrichten of door een verandering in houding of vorm.

Handmatige of andere varianten van druk uitoefenen op de spieren bleek de volgende gunstige effecten te hebben:

• Pijnverlichting • Immuunsysteemverhoging • Vasodilatatie door activering van mestcellen (meer bloedtoevoer) • Rekruteren van bloedtoevoer naar de spieren • Vermindering van spierspasmen • Faciliteren van genezing • Stimulatie van lokaal metabolisme • Verhoogde lymfatische drainage (verminderde zwelling)

Bovendien kan de toepassing van druk op het bindweefsel de lokale elektrische omgeving van de intracellulaire en extracellulaire ruimten veranderen, die op hun beurt dienen om uit te lijnen de collageenfibrillen en bevorderen de groei van capillairen en de synthese van collageen. Simpel gezegd, dit type therapie maakt het weefsel sterker en gezonder en kan littekenweefsel en structurele weefsels wijzigen. Collageenvezels verbinden zich met waterstofbruggen, en wanneer er spanning wordt uitgeoefend, worden de banden meer in lijn en sterker. Ook dit zal het bindweefsel versterken. Oefening zal handmatige therapie helpen bij deze versterking.

Tot slot kan het bindweefsel dat de spieren omringt en doordringt worden verwarmd door een proces dat thixotrofie heet. Bij verhitting met hands-on therapie via massage of Rolfing, bijvoorbeeld, wordt het bindweefsel meer als een vloeistof en minder als een gel. Dit zorgt voor een heroriëntatie van het bindweefsel, wat resulteert in verbeterde flexibiliteit en kracht en minder pijn.

Acupunctuur

Acupunctuur wordt door patiënten vaak gevraagd als een potentiële "niet-invasieve" behandeling van rugpijn. Westerse geneeskunde probeert een pathologische basis voor dit effect te bieden, maar moet nog komen met een volledige en onderbouwde verklaring voor de positieve effecten die acupunctuur vaak oplevert. Ontwikkeld in China, verlicht acupunctuur een onharmonisch evenwicht tussen de extremen (yin en yang) van de levenskracht (qi).

In de afgelopen 20 jaar heb ik gezien dat de rugpijn van sommige patiënten gunstig reageerde op deze behandeling. Hoewel ik weliswaar niet heb kunnen voorspellen wie deze patiënten zullen zijn. Belangrijker is dat verbeteringen bijna altijd tijdelijk zijn en omdat de kosten vaak niet door verzekeringen worden gedekt, is de eigen belasting soms onbetaalbaar. Desalniettemin is acupunctuur veilig en een haalbare optie voor de patiënt met het geduld om alternatieve behandelingen uit te proberen die mogelijk niet permanent zijn en met de financiële middelen om ervoor te betalen.

, , ] ]