Chirurgisch gaas is gebruikt om alle verschillende soorten hernia's te repareren sinds 1958, volgens Dr. Timothy Kuwada, assistent-klinisch hoogleraar chirurgie aan de Universiteit van North Carolina. Hoewel chirurgische mesh breuken helpt sneller en met minder pijn te helen dan alleen het sluiten van een hernia, zijn allergische reacties, complicaties en recidieven nog steeds overvloedig.

Dr. Yuri Novitsky, directeur van het Hernia Center aan het University of Connecticut Health Center, legt uit dat het ideale synthetische gaas duurzaam en sterk moet zijn en niet samentrekt in het menselijk weefsel. Het moet hypoallergeen, niet-carcinogeen en resistent tegen infecties zijn. Het moet worden opgenomen in het lichaamsweefsel zonder overmatige ontsteking of immuunrespons te veroorzaken en het moet kosteneffectief zijn.

Chirurgische mazen complicaties

Kuwada meldt dat infecties en fistels (abnormale gaten) als gevolg van chirurgische mesh kunnen verwoestend zijn. Onderzoek suggereert dat chirurgisch gaas chronische pijn en ongemak kan verhogen, omdat het zenuwen en weefsels stimuleert en stijf en onnatuurlijk aanvoelt.

Het lichaam herkent dat het materiaal niet organisch is en afstoting en allergische reacties optreden. De FDA meldt ook dat het gebruik van chirurgisch gaas kan leiden tot verklevingen van organen, verwondingen aan nabijgelegen organen en schade aan bloedvaten en zenuwen.

Zwaargewicht mesh versus lichtgewicht gaas

Zwaar gaas is gemaakt van zwaarder en zwaarder steviger materiaal dan de nieuwere lichtgewicht netten. Omdat lichtgewicht netten minder vreemd materiaal bevatten, wordt gedacht dat ze minder allergische en ontstekingsreacties en minder pijn en samentrekking kunnen inspireren.

Lichtgewicht gaas is echter niet zo sterk als zwaargewicht gaas en hernia-recidief. hoger zijn met het gebruik.

Novitsky zegt dat hoewel er aanwijzingen zijn dat lichtgewicht gaas milde tot matige pijnvermindering in liesbreiaherstel kan geven, er niet genoeg aanwijzingen zijn dat dit beter is dan zwaar gaas. Synthetische chirurgische gaas

Dr. Bruce Ramshaw, hoofd van de chirurgie aan de universiteit van Missouri, legt uit dat in de huidige praktijk geweven mesh of non-woven gaas wordt gebruikt. Geweven maas heeft grote poriën en is verkrijgbaar in verschillende weefpatronen. Het is gemaakt van polypropyleen, dat is vergeleken met polyester. Non-woven gaas is gemaakt van een teflon-derivaat dat bekend staat als ePTFE. Omdat het microporeus is, minimaliseert het de ingroei van weefsel.

Deze synthetische materialen zijn de minst dure chirurgische mazen. Biomeshes zijn momenteel de duurste keuze, maar Ramshaw meldt dat er onderzoek gaande is naar een nieuwe klasse van "nano" -netten ingebed met groeifactoren en ontstekingsremmers.

Biologic Mesh

Biomeshes, chirurgisch gaas gemaakt van menselijke of andere dierlijke huidcellen, werden voor het eerst ontwikkeld in de jaren negentig voor gebruik bij brandherstel.

Sindsdien zijn biomeshes ontwikkeld voor gebruik bij hernia en reconstructie van de buikwand. Dr. Scott Helton, voorzitter van de operatie in het ziekenhuis van St. Raphael in New Haven, meldt dat 13 biomeses vanaf 2008 waren. Hij meldt ook dat zes van die producten nog nooit een geldige klinische studie hebben ondergaan.

Biomeshes zijn erg duur, maar Helton gelooft dat de kosten worden gecompenseerd door de voordelen: Biomesh leidt minder snel tot fistels, het versnelt de genezing, het is beter bestand tegen infecties en kan beter worden geabsorbeerd.

Niet genoeg is bekend over biomesh-sterkte en hernia-recidief met hun gebruik. Er is zorg over virale infecties die worden gedragen in het gebruikte dierweefsel en medische en juridische kwesties met betrekking tot de implantatie van dierlijk weefsel in mensen.

Chirurgisch gaas voor bekkenbodemverzakking en stress-urine-incontinentie

De FDA heeft meer dan 1.000 rapporten van negen verschillende chirurgische mesh fabrikanten over complicaties wanneer mesh op zijn plaats wordt gebracht door een incisie in de wand van de vagina.

Deze chirurgische mesh-procedure werd gebruikt om verzakking van het bekkenorgaan en stress urine-incontinentie te behandelen. abcessen, infecties, pijn, urinaire problemen, erosie van het gaas in de vagina en vaginale littekens. Bloedvat-, blaas- en darmletsel zijn ook voorgekomen.

De complicaties zijn nog niet gekoppeld aan een type of merk chirurgisch gaas.

Herhalen van Kugel Mesh

De meest voorkomende gebruikte hernia reparatiestukken. Kugel-mesh-hernia-patches werden vervaardigd door Davol Inc. Patiënten die Kugel-mesh kregen, ondervonden reacties op de materialen en afbraak van het product. De breuk heeft de ingewanden van de patiënt en de belaste darmen geperforeerd.

Sinds 2005 zijn er verschillende patches teruggeroepen, meldt de website 'Drug Recall Side Effects News', waaronder Bard en Composix.

Andere chirurgische mesh-terugroepingen

De FDA heeft herinnerd aan een vals chirurgisch netwerk dat illegaal is vervaardigd en gedistribueerd onder de merknaam CR Bard /Davol van 21 oktober 2008 tot 27 oktober 2009. Het product voldoet niet aan de specificaties van Bard /Davol voor productie en ze zijn niet geproduceerd door dat bedrijf.

Chirurgische mesh met de merknaam "Proceed" was de focus van een terugroepactie uitgegeven door de FDA in december 2005. Deze mesh delamineert en legt de darm bloot aan het polypropyleen, waardoor het risico toeneemt van orgel adhesies en fistels.

Shelhigh Inc. maakt implanteerbare medische apparaten, inclusief chirurgische mesh, sinds 1997. De FDA heeft opdracht gegeven tot inbeslagname van alle Shelhigh implanteerbare apparaten in 2007 omdat ze mogelijk zijn vervaardigd onder vervuilde omstandigheden .

, , ] ]