De vele kosten verbonden aan een medische verzekering kunnen verwarrend zijn. Premies zijn de vergoedingen die worden betaald voor medische dekking voor een specifieke uitkeringsperiode. Naast premies omvatten andere contante uitgaven co-betalingen en aftrekbare kosten, die allemaal verschillen met de verzekering die u heeft.

Premies medische verzekering

Net als bij autoverzekeringen of woningverzekeringen, een medische verzekeringspremie is de kosten van het krijgen van de verzekering. In tegenstelling tot auto- of woningverzekering, echter, als u uw ziektekostenverzekering via uw werkgever ontvangt als een uitkering, betaalt uw werkgever gewoonlijk enkele of alle premiekosten. Aangezien de medische kosten zijn gestegen, hebben veel werkgevers steeds meer van de premiekosten naar hun werknemers verplaatst.

Premium kosten

Volgens de Kaiser Family Foundation en de Health Research and Educational Trust, in 2009, premies voor door de werkgever gesponsorde ziekteverzekering steeg tot $ 13.375 per jaar voor gezinsdekking. Gemiddeld betaalden werknemers $ 3.515 en werkgevers betaalden $ 9.860.

Wie zijn of haar COBRA-rechten uitoefent om door te gaan in het ziektekostenverzekeringplan van zijn werkgever, moet na het verlaten van zijn baan de volledige premiekosten betalen.

Die aankoopverzekeringen op de markt moet de volledige premium prijs betalen, die zelfs hoger is omdat ze niet in een groepsplan zijn.

Co-Payments

Co-betalingen zijn een vorm van medische kostendeling waarbij een verzekerde persoon , in aanvulling op premies, betaalt een vergoeding wanneer ze een medische dienst ontvangt. De verzekeraar betaalt de rest van de kosten.

Soms varieert de co-betaling met het type service. Een bezoek voor een bezoek in de eerstelijnszorg kan bijvoorbeeld een co-betaling van $ 15 tot $ 20 hebben, maar een speciale service kan een co-betaling van $ 40 hebben.

Vaak zijn degenen die een managed care-plan hebben of HMO's, niet verplicht om co-betalingen te doen.

Eigen risico's

De meeste medische verzekeringsregelingen beperken het bedrag dat een verzekerde uit eigen zak betaalt tijdens de uitkeringsperiode, meestal een jaar. Er kunnen zowel individuele als familiale eigen risico's zijn. U kunt bijvoorbeeld een aftrekbaar bedrag van $ 1.000 per persoon hebben, maar een gezinsaftrekbaar bedrag van $ 2.500. Dit betekent dat u tot $ 1.000 zou betalen voor uw zorg in een uitkeringsperiode, waarna de verzekeringsmaatschappij 100 procent zou betalen, tenzij het totale bedrag dat uw gezin heeft betaald in aftrekbare bedragen eerder $ 2.500 bereikt.

Sommige plannen kunnen hebben afzonderlijke eigen risico's voor specifieke diensten, zoals hospitalisatie, waaraan voor elke opname moet worden voldaan. Een plan kan bijvoorbeeld een ziekenhuisopname aftrekbaar zijn per opname.

Public Medical Coverage

Volgens de Kaiser Family Foundation hebben ongeveer 100 miljoen mensen medische dekking via Medicare, Medicaid en het Children's Health Insurance Plan, of CHIP. Premies in deze openbare programma's verschillen van die op de particuliere verzekeringsmarkt.

Medicare, dat mensen ouder dan 65 en bepaalde mensen met een handicap dekt, vereist geen premies voor Deel A, ziekenhuisopname, maar vereist premiebetalingen voor Deel B, artsendiensten en deel D, voorgeschreven medicijnen.

Medicaid, dat dekking biedt aan bepaalde arme mensen, vereist geen premiebetalingen.

Premiumbetalingen voor CHIP verschillen per staat. Voor de meeste kinderen met lage inkomens of zeer jonge kinderen zijn geen premies vereist. Voor gezinnen met hogere inkomens kunnen premies vereist zijn op een glijdende schaal afhankelijk van het inkomen.

, , ] ]