Het Amerikaanse Department of Veterans Affairs, of VA, beheert het grootste geïntegreerde gezondheidszorgsysteem van de natie, waaronder 171 medische centra en meer dan 350 poliklinieken in de Verenigde Staten, de Filippijnen, Guam en Amerikaans-Samoa . Volgens de VA worden meer dan 5 miljoen veteranen als dagpatiënten en patiënten op deze locaties behandeld.

VA pakket met medische voordelen

De VA-voordeelvoordelen voor geneesmiddelen zijn onderdeel van een uitgebreid pakket met medische voordelen dat preventieve en eerstelijnszorg, poliklinische en klinische diensten binnen het VA-zorgstelsel. Elke in aanmerking komende veteraan kan zich inschrijven voor het systeem en zo weinig of zo veel van de medische voordelen gebruiken als gewenst.

Geschiktheid

Historisch gezien diende het VA gezondheidszorgstelsel alleen veteranen met een aan een service gerelateerde handicap, maar het is nu open voor alle veteranen - mannelijk en vrouwelijk - die voldoen aan de deelnamevereisten en ervoor kiezen zich in te schrijven. Veteranen kunnen online, persoonlijk of per post zorg aanvragen.

De voordelen voor zorgtoeslag, volgens de VA, zijn gebaseerd op actieve dienst in het Amerikaanse leger, marine, luchtmacht, mariniers of kust Guard. De meeste van de 24 miljoen veteranen van de natie komen in aanmerking voor een bepaald aspect van VA's gezondheidszorg. Uitzonderingen zijn onder meer degenen die oneervol zijn ontslagen. Duur van de dienst is ook een factor.

Echtgenoten en afhankelijke kinderen van gehandicapte of overleden gehandicapte veteranen kunnen ook in aanmerking komen voor medische voordelen via het burgergezondheids- en medische programma van het Department of Veteran Affairs-CHAMPVA.

Prioriteitsgroepen

Ingeschreven veteranen worden toegewezen aan een van de acht prioriteitsniveaus - P1 tot en met P8 - op basis van hun aan de dienst gekoppelde handicaps, inkomensniveaus en andere factoren. Veteranen met een dienstgebonden handicap hebben een score van 50 procent of meer en veteranen die als gevolg van aan de dienst verbonden voorwaarden werkloos blijken te zijn, worden aan de groep met de hoogste prioriteit toegewezen.

Met dit prioriteitensysteem kan de VA jaarlijks bepalen of zijn medische budget is voldoende om veteranen te dienen in alle prioritaire groepen die zorg zoeken.

VA formularium

De VA evalueert geneesmiddelenklassen om te bepalen welke medicijnen de beste waarde bieden op het gebied van veiligheid, werkzaamheid en kosten, volgens de December 2007 nummer van het "American Journal of Public Health." Voorkeursgeneesmiddelen --- die zijn vastgesteld als de beste waarde --- worden op een formulary-lijst geplaatst. Voorschriften voor geneesmiddelen die niet in het formularium voorkomen, worden niet via het VA-systeem ingevuld.

Het recept voor het recept

Het oorspronkelijke VA-recept - meestal een pakket van 30 dagen - kan bij elke VA-apotheek worden ingevuld. Navullingen worden rechtstreeks naar de patiënt gestuurd.

Een VA-apotheek vult geen recept van een zorgaanbieder buiten het systeem. VA eerstelijns zorgverleners kunnen de medicatie via het VA-systeem voorschrijven als ze het erover eens zijn dat het medisch noodzakelijk is en de veteraan is ingeschreven in het systeem.

Co-pays

Volgens de VA betalen veel veteranen een co-betalen voor elk medicijn voorgeschreven voor een niet-service verbonden aandoening. Er wordt geen co-betaling in rekening gebracht als de veteraan een service-gerelateerde handicap van ten minste 50 heeft of als de medicatie is voorgeschreven voor de behandeling van een servicegerelateerde aandoening.

, , ] ]