Het bespreken van de voedingsbehoeften van patiënten bij nierfalen is complex. Gezonde nieren zijn bijvoorbeeld betrokken bij de activering van vitamine D en de klaring van vitamine A. Als de nieren falen, zijn ze niet in staat om deze functies uit te voeren; dit resulteert vaak in patiënten die niet genoeg biologisch actieve vitamine D en te veel vitamine A hebben. Bovendien, aangezien patiënten vaak verschillende mogelijkheden hebben om urine te maken, is het moeilijk om generalisaties te maken over hun vermogen om in water oplosbare vitaminen uit te scheiden. Gelukkig zijn er betrouwbare richtlijnen over hoeveel foliumzuurpatiënten moeten nemen. Bespreek dit met uw nefroloog, want uw situatie kan andere vereisten hebben.

Foliumzuur

Foliumzuur is een in water oplosbare B-vitamine. De namen "foliumzuur" en "foliumzuur" worden vaak door elkaar gebruikt, folaat is de van nature voorkomende vorm van de vitamine, terwijl foliumzuur de synthetische vorm is.Naast essentieel te zijn in de synthese van DNA, is deze vitamine ook betrokken bij de synthese van het aminozuur methionine.

Aanbeveling

DaVita is een van de grootste dialyseproviders in de Verenigde Staten en beveelt 1,0 mg /dag foliumzuur aan voor dialysepatiënten en patiënten met chronische nierziekte die niet worden gedialyseerd. Artsen moeten het vitamine B12-gehalte van de patiënt tijdens foliumzuur controleren omdat foliumzuursupplementen een vitamine B12-tekort kunnen maskeren.

Dieetvoeding

Verkrijgen van voldoende foliumzuur belangrijk voor nierpatiënten omdat veel voedingsmiddelen die rijk zijn aan deze vitamine, zoals sinaasappelsap, linzen, garbanzos en limabonen, verboden zijn voor patiënten met nierfalen omdat ze te veel kalium of fosfor bevatten. Niervitamines zijn speciaal geformuleerd geschikt voor dialysepatiënten die veel voedingsstoffen moeten vermijden. Praat met uw nefroloog om te zien of het nemen van niervitaminen geschikt voor u is.

Belang

De nationale nierstichting meldt dat er een omgekeerd verband bestaat tussen folaatspiegels in serum en homocysteïnespiegels in plasma, zodanig dat lage niveaus van foliumzuur wordt geassocieerd met hoge niveaus van homocysteïne. Homocysteïne is een aminozuur. Hoge niveaus van homocysteïne zijn geassocieerd met hart- en vaatziekten. Dit is met name van belang voor patiënten die nierfalen hebben gehad en die worden gedialyseerd omdat cardiovasculaire aandoeningen de belangrijkste doodsoorzaak zijn bij deze patiënten.