Mensen die lijden aan een nierziekte in het eindstadium, moeten routinematig worden gedialyseerd om de functie van hun niet-werkende nieren te vervangen. Een dialysemachine is een toedieningssysteem voor de vloeistoffen en de kunstnier dat helpt het bloed van de patiënt te reinigen en overtollige vloeistof uit hun lichaam te verwijderen. Deze machines zijn uitsluitend bedoeld voor gebruik door getraind personeel. Op het eerste gezicht lijken dialyse-apparaten misschien intimiderend door alle metingen, displays en knoppen. Het systematisch benaderen van de werking van de machine maakt het echter veel eenvoudiger voor de leek om te begrijpen.

Instructies

Zoek naar de weergave van de bloedstroom (BFR) in de buurt van de draaiende bloedpomp. De BFR vertegenwoordigt de snelheid waarmee het bloed van de patiënt door de dialyseslang beweegt. Het weergegeven nummer wordt meestal ingesteld tussen 250 en 500 milliliter (ml) per minuut (min).

Zoek de arteriële en veneuze vasculaire toegangsdruk op het bedieningspaneel. Deze drukken worden normaal weergegeven boven een drukschaal in eenheden van millimeter kwik (mmHg). De arteriële druk is een druk van het negatieve of vacuümtype die de hoeveelheid kracht vertegenwoordigt die nodig is om het bloed van de patiënt uit het lichaam te verwijderen. De veneuze druk is de kracht die wordt uitgeoefend door de bloedpomp tijdens het terugvoeren van het bloed naar de patiënt.

Zoek de volgende ultrafiltratie (UF) -besturingselementen: UF-doel, UF-tijd, UF-snelheid en UF verwijderd. Het UF-doel is de totale hoeveelheid vloeistof in ml die tijdens de dialysebehandeling uit de patiënt moet worden verwijderd. De UF-tijd is de hoeveelheid tijd waarover de vloeistof uit de patiënt zal worden getrokken. De UF-snelheid is de snelheid waarmee de vloeistof uit de patiënt wordt getrokken, weergegeven in ml per uur (uur). De verwijderde UF is de hoeveelheid vloeistof in ml die tot nu toe in de behandeling van de patiënt is verwijderd.

Zoek de weergave van de dialysaatstroom op het bedieningspaneel. De dialysaatstroom is de snelheid in ml /min dat het dialysaat (dialysevloeistof) door de dialysator (kunstnier) beweegt. Het debiet van het dialysaat kan overal tussen 300 en 1000 ml /min worden ingesteld.

Zoek de temperatuurmeting op het bedieningspaneel. Dit is de temperatuur van het dialysaat in graden Celsius. Normaal gesproken is de dialysaattemperatuur ingesteld op ongeveer 37 graden Celsius.

Zoek de resterende tijd op dialyse (RTD) op het bedieningspaneel. De weergegeven tijd is gelijk aan de hoeveelheid tijd die de patiënt nog heeft in de dialysebehandeling.

Bepaal de transmembraandruk (TMP) en de vitale tekens op het bedieningspaneel. De TMP is een meting van het drukverschil tussen de druk van het bloed en dialysaatcompartimenten binnen de dialysator. De bloeddruk- en hartslagdisplays geven informatie over de vitale functies van de patiënt tijdens de gehele duur van de behandeling.

Tip

Lage bloeddrukmetingen kunnen erop wijzen dat te veel vloeistof is verwijderd van de patiënt te snel. Een getrainde operator van de machine kan bepalen dat de patiënt vervangende vloeistof moet ontvangen.

Hoge arteriële druk betekent meestal dat er een probleem is met de bloedstroom uit de bloedtoegang van de patiënt of er zit een knik in het bloed slang tussen de patiënt en de bloedpomp.

Hoge TMP-waarden kunnen erop wijzen dat er bloedstolling in de dialysator aanwezig is. Doorspoelen van de dialysator met zoutoplossing kan de TMP terugbrengen tot een normaal bereik.

Katheters hebben meestal een lagere bloedstroomsnelheid dan andere typen bloedbehandelingen.

Waarschuwingen

Alle de items die in dit artikel worden besproken, zijn voorschriften die zijn opgesteld door een nefroloog (nierarts) en bedoeld zijn om te worden uitgevoerd door opgeleide medische professionals. Daarom mogen er geen wijzigingen in deze receptartikelen worden aangebracht, tenzij onder toezicht van een opgeleide medische professional.

Benodigde dingen

> Hemodialysemachine

, , ] ]