Gadolinium is een zeldzame aarde-element dat intraveneus als beeldvormend middel wordt gebruikt om het contrast in magnetische resonantie beeldvorming (MRI) te verbeteren. Omdat het zeer giftig is, wordt gadolinium bedekt met of gebonden aan goedaardige chemicaliën (gechelateerd) om u te beschermen totdat uw lichaam veilig al het gadolinium afscheidt. Als u een slechte nierfunctie heeft, wordt gadolinium mogelijk niet goed verwijderd en blijft het als een toxine in uw systeem.

Gadolinium verwijderen uit uw systeem

De beste manier om uw lichaam van gadolinium te ontdoen is niet om het in de eerste plaats te ontvangen. Als u een nier- of leverziekte heeft, bespreek dan met uw arts en radioloog of een ander beeldvormend middel dan gadolinium kan worden gebruikt voor uw MRI. Bespreek ook of u risico loopt op nefrogene systemische fibrose (NSF), die kan optreden als gadolinium in uw systeem achterblijft.

Vraag uw arts of u extra moet drinken of niet. vloeistoffen voor uw MRI om te helpen met de nierfunctie.

Zorg dat u dialyse direct na het ondergaan van uw MRI ondergaat als beeldvorming met gadolinium essentieel is en uw nier- of leverfunctie wordt aangetast. Uw arts zal u helpen dit te regelen als dit nodig is. Een evaluatie van de nierfunctie moet een paar dagen vóór de MRI door uw arts worden gedaan.

Neem alle dieetbeperkingen in acht voordat dialyse plaatsvindt, vooral natriumarmoede. Neem alle voorgeschreven medicijnen in. Plaats geen crèmes of lotions op de toegangsplaats waar de dialyseernaald wordt geplaatst of draag strakke hulzen rond de toegangsplaats. Een dialysesessie om alle gadolinium te verwijderen zal hoogstwaarschijnlijk enkele uren aanhouden.

Controleer de toegang tot de site op zwelling, bloeding of infectie na dialyse. U moet ook controleren op tekenen van gadoliniumvergiftiging, die zich zullen voordoen als er sporen achterblijven in uw systeem. Symptomen zijn onder meer harde of donkere plekken op de huid, pijn en stijfheid in de gewrichten, heuppijn, zwakte, gele vlekken op de ogen en branderige gevoelens op de huid. Als deze symptomen optreden, is extra dialyse nodig om uw lichaam van het gadolinium te bevrijden.

Monitor voor symptomen van nefrogene systemische fibrose (NSF). NSF is een slopende en mogelijk dodelijke ziekte die wordt gekenmerkt door fibrose van de huid, spieren en inwendige organen. De symptomen zijn vergelijkbaar met die van gadoliniumvergiftiging. U loopt een risico op NSF als u bent blootgesteld aan gadolinium en u een ernstige nier- of leverziekte heeft.

Tip voor

De radioloog die de MRI toedient, mag de aanbevolen dosis niet overschrijden. de productetikettering en gadolinium mogen niet opnieuw worden toegediend totdat de vorige dosis uit het lichaam is verwijderd.

Waarschuwingen

Op 23 mei 2007 werd voor alle contrastmiddelen een FDA-waarschuwing uitgegeven gadolinium gebruiken, waarbij patiënten met ernstige nierinsufficiëntie die gadolinium-gebaseerde middelen krijgen, het risico lopen NSF te ontwikkelen. Gebruik moet worden vermeden, tenzij diagnostische informatie essentieel is en niet beschikbaar is bij contrastvrije MRI.

, , ] ]