Veel medicijnen werken op verschillende voedingsmiddelen, grapefruit is een van de ergste voedselovertreders. Hele grapefruit of grapefruitsap en soortgelijke voedingsmiddelen zoals Sevilla sinaasappels, pomelo's en tangelo's interfereren met medicijnen die worden afgebroken door bepaalde enzymen in de lever. Grapefruit interfereert niet met ramipril, een angiotensine-converterend enzym of ACE-remmer die wordt gebruikt om de bloeddruk te verlagen, maar kan interfereren met combinatiegeneesmiddelen die ramipril samen met een ander medicijn bevatten.

Grapefruit's Effects

Een chemische stof in grapefruit, mogelijk furanocoumarine, bindt zich aan een enzym genaamd CYP3A4 in de darmen. Dit enzym breekt ook bepaalde medicijnen in je lever af en vermindert de hoeveelheid medicatie die je lichaam absorbeert. Wanneer grapefruitsapchemicaliën de werking van het enzym blokkeren, neem je meer van het medicijn op dan je normaal zou doen. In het geval van ACE-remmers, die de bloeddruk verlagen, kan dit ertoe leiden dat uw bloeddruk lager daalt dan zou moeten. Grapefruitsap beïnvloedt de beschikbaarheid van CYP 3A4 met ongeveer 47 procent binnen de eerste vier uur na inname en blijft gedurende 24 uur lagere waarden veroorzaken, volgens de Harvard Medical School Family Health Guide.

Resultaten

Grapefruitsap heeft geen effect op de meeste ACE-remmers, inclusief ramipril, volgens een artikel dat in de 'Nutrition Journal' van oktober 2007 door Pakistaanse onderzoekers is gepubliceerd. ACE-remmers behoren tot een klasse van bloeddrukverlagende medicijnen die de aanmaak van angiotensine II blokkeren, een hormoon dat de bloedvaten vernauwt en de bloeddruk verhoogt. Grapefruitsap heeft invloed op andere anti-hypertensieve medicijnen, waaronder calciumkanaalblokkers, die de hoeveelheid calcium die de hartspier binnendringt verminderen, de bloeddruk verlagen en de hartslag vertragen.

Uitzonderingen

De enige keer grapefruit sap moet niet worden ingenomen als Ramipril wordt gebruikt wanneer ramipril wordt gemengd met een ander geneesmiddel, zoals felopidine, een calciumkanaalblokker die wordt gemetaboliseerd door het CYP 3A4-enzym. Een combinatiegeneesmiddel, Triapin, bevat beide medicijnen. Omdat u een verhoogde hoeveelheid felopidine kunt absorberen wanneer u dit geneesmiddel gebruikt, kunt u zich duizelig of duizelig voelen of zelfs flauwvallen als u dit medicijn neemt terwijl u grapefruitsap drinkt.

Overwegingen

U u hoeft zich geen zorgen te maken over de effecten van het drinken van grapefruitsap tijdens het gebruik van ramipril. Als uw arts echter uw bloeddrukmedicatie wijzigt of een aanvullend medicijn toevoegt, vraag dan of het nieuwe medicijn interageert met grapefruit.

, , ] ]