Knobbels die zich vormen in de schildklier, een hormoonproducerende klier onder de adamsappel, worden knobbeltjes genoemd, een verzamelnaam die veel verschillende variëteiten omvat. Hoewel ze meestal ongevaarlijk zijn, zijn knobbeltjes heel gewoon - volgens het New York Thyroid Centre heeft 50 procent van de bevolking ze ontwikkeld of zal ze ontwikkelen. Ongeveer een derde tot de helft krimpt spontaan weg zonder de noodzaak van enige behandeling, maar ze mogen nooit genegeerd worden omdat ongeveer 5 procent kanker blijkt te zijn [Resources 1]. Mensen met coeliakie, een auto-immuunziekte veroorzaakt door eiwitten in tarwe, gerst en rogge, gluten genaamd, lopen ook een verhoogd risico op aandoeningen van de auto-immuun schildklier en vice versa [Ref. 1]. Wanneer deze samen optreden, suggereren sommige aanwijzingen dat het elimineren van gluten uit het dieet ook kan helpen bij het oplossen van problemen met de schildklier.

De coeliakie-schildklierverbinding

Onderzoek dat is gericht op het identificeren van hoe vaak coeliakie en auto-immuun schildklieraandoeningen samen voorkomen produceerde verschillende resultaten, maar een Nederlandse studie gepubliceerd in de "World Journal of Gastroenterology 2007" ontdekte dat 21 procent van de coeliakiepatiënten positief testten op schildklieraandoeningen, terwijl 15 procent van de groep met schildklieraandoeningen positief bleek te zijn voor coeliakie. Als het immuunsysteem antilichamen gebruikt om de schildklier aan te vallen, kan de beschadigde klier onderactief worden, een aandoening die de thyroïditis van Hashimoto wordt genoemd, of overactief, een aandoening die de ziekte van Grave wordt genoemd. Deze coeliakie en andere auto-immuunziekten komen vaak voor in families.

Schildkliernodules

Ontsteking kan ervoor zorgen dat de schildklieren van Hashimoto's thyroïditispatiënten vergroot raken, zegt het New York Thyroid Center, maar knobbeltjes zijn meestal niet geassocieerd met deze aandoening. Omdat de patiënten van Hashimoto echter een verhoogd risico op schildklierkanker hebben, voeren artsen meestal een naaldbiopt uit om te controleren op maligniteit als er een knobbel wordt gevonden. Bij de ziekte van Grave kunnen een of meer knobbeltjes, vaak samengesteld uit hormoonproducerende weefsels, aanwezig zijn. Als ze groter worden, wordt de zwelling een nodulaire struma genoemd. Een met bloed of vloeistof gevulde knobbel wordt een schildkliercyste genoemd.

Behandeling

Het bestaan van schildklierknobbeltjes betekent niet noodzakelijk dat er iets mis is met uw schildklierfunctie, dus ze hebben mogelijk geen behandeling nodig bij allemaal - maar alleen een arts zou die oproep moeten doen. Er zijn geen aanwijzingen dat de naleving van een glutenvrij dieet of een andere dieetaanpassing knobbeltjes kan doen krimpen. De American Thyroid Association benadrukt dat knobbeltjes bij mensen met een auto-immuunziekte van de schildklier altijd moeten worden beoordeeld op kanker. Volgens de Gluten Intolerance Group claimen sommige coeliakiepatiënten met een auto-immuunziekte van de schildklier dat het elimineren van gluten uit hun voeding hun behoefte aan hormoonvervangende geneesmiddelen verminderde. Chirurgische verwijdering is de standaardbehandeling voor kwaadaardige knobbeltjes en voor goedaardige knobbeltjes die geen symptomen veroorzaken, terwijl waakzaam wachten de behandeling is die vaak de voorkeur heeft van artsen.

Mixed Findings

Een grondige beoordeling van de bevindingen van eerdere onderzoeken naar coeliakie en auto-immuunziekte van de schildklier werden gepubliceerd in een 2007-nummer van "Clinical Medicine and Research." Een paper geciteerd door de auteurs concludeerde dat schildklier-gerelateerde antilichamen hebben de neiging om te verdwijnen wanneer coeliakiepatiënten met auto-immune schildklier ziekte ging op glutenvrije diëten - maar andere studies vonden dat het elimineren van gluten geen verschil maakte. Na het wegen van het bewijsmateriaal concludeerden de auteurs dat wanneer coeliakie wordt gediagnosticeerd en een glutenvrij dieet vroeg in het leven wordt aangenomen, de kans groter is dat coeliakiepatiënten andere auto-immuunziekten niet zullen ontwikkelen.

, , ] ]