Continue elektronische foetale bewaking (EFM) is de standaard voor zorg op de arbeids- en bezorgafdelingen van de meeste ziekenhuizen. Monitorafdrukken leveren informatie voor professionele zorgverleners, maar ze kunnen ook aanwijzingen geven voor hulp aan werknemers bij het helpen van de werkende vrouw.

Zoek de basislijn foetale hartslag boven in de foetale monitorstrip. Tracings van de normale foetale hartslag liggen tussen 120 en 160. De basislijn zal stabiel zijn met een variatie van tien slagen, bijvoorbeeld 120 tot 130, of 134 tot 144.

Vind de toco of samentrekking van de baarmoeder, in de onderste helft van de strip. De basislijn wanneer de buik van de vrouw ontspannen is, is van nul tot 10. De tracering begint te stijgen wanneer de samentrekking begint, de bel buigt om de piekspanning aan te geven en komt terug naar de basislijn wanneer de samentrekking eindigt.

Ga na hoe ver uit elkaarsamentrekkingen zijn en hoe lang ze duren vanaf de toco-tracering. Monitoren worden ingesteld op een snelheid van één of drie minuten per inch. Tenzij een intra-uteriene katheter wordt gebruikt, geeft de tracering niet de contractiekracht aan. Tracings kunnen variëren afhankelijk van de grootte van de vrouw en de plaatsing van de externe toco.

Bekijk het patroon van de foetale hartslag in relatie tot contracties. Het is prima als de foetale hartfrequentie tijdens de bevalling een baseline van tien slagen volgt. De aanwezigheid van variabiliteit is goed. Een stijging van de foetale hartslag aan het begin van een samentrekking is geruststellend. Variabele vertragingen, plotselinge V-vormige dalingen onder de basislijn kunnen wijzen op compressie van de navelstreng en een noodzaak om van positie te veranderen. Late vertragingen, wanneer de hartfrequentie daalt tot onder de basislijn en slechts geleidelijk herstelt na een samentrekking, zijn tekenen dat de ongeborene wordt gestrest door zuurstofgebrek. Lage hartslag tijdens de duwfase is echter een normale reactie op de compressie van het hoofd en herstelt snel tussen de weeën, die zich natuurlijk verder van elkaar bevinden.

Tip

Het begin van een samentrekking is te zien op de monitorstrip voordat de moeder zich daarvan bewust is en nog steeds samentrekkingen kan voelen nadat de monitor aangeeft dat ze zijn beëindigd. Het kan nuttig zijn om de moeder een waarschuwing te geven dat er een samentrekking is begonnen, zodat ze een diepe, reinigende adem kan nemen voordat ze door pijn overrompeld wordt, en om haar te vertellen dat een samentrekking eindigt, zodat ze weet dat ongemak niet veel langer zal duren.

Een moeder onder epidurale anesthesie moet tijdens de weeën nog steeds langzaam en diep ademen om haar baby te voeden. De monitorstrip kan haar verbinding zijn met de behoeften van de baby door middel van weeën waar ze zich anders niet van bewust is.

Waarschuwingen

Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg zijn verplicht om een formele training bij te wonen om elektronische Foetale Monitorstrips te leren lezen. Dit is een kwestie van openbare veiligheid. Dit artikel vervangt op geen enkele manier dat type training.

Benodigde dingen

Fetal-monitor

Overtrek afdrukken

Vrouw helpen met werken

Ongeboren baby

, , ] ]