* Echt contact. Hoofdluizen worden meestal verspreid door direct hoofd-tot-hoofdcontact met iemand die al besmet is. Dit kan gebeuren tijdens activiteiten zoals spelen, knuffelen of het delen van hoeden of penselen.

* Persoonlijke items delen. Luizen kunnen ook worden verspreid door het delen van persoonlijke spullen die in contact zijn geweest met het hoofd van een besmette persoon, zoals hoeden, sjaals, kammen, borstels of koptelefoons.

* Besmeurd meubilair of beddengoed. Hoofdluizen kunnen ook korte tijd overleven op meubels of beddengoed die in contact zijn geweest met het hoofd van een besmette persoon. Dit betekent dat luizen kunnen worden verspreid als u op een bed gaat liggen of op een bank zit die is gebruikt door iemand die besmet is.