Acetazolamide is gecontra-indiceerd bij cirrose vanwege het risico op hepatische encefalopathie.

Acetazolamide is een koolzuuranhydraseremmer die wordt gebruikt voor de behandeling van verschillende aandoeningen, waaronder glaucoom, hoogteziekte en epilepsie. Het werkt door het enzym koolzuuranhydrase te remmen, wat leidt tot een afname van de productie van bicarbonaationen. Dit kan een verlaging van de pH van het bloed veroorzaken, wat kan leiden tot hepatische encefalopathie bij patiënten met cirrose.

Hepatische encefalopathie is een aandoening die optreedt wanneer de lever niet in staat is gifstoffen goed uit het bloed te verwijderen. Dit kan leiden tot een verscheidenheid aan symptomen, waaronder verwarring, slaperigheid, trillingen en toevallen. In ernstige gevallen kan hepatische encefalopathie fataal zijn.

Het risico op hepatische encefalopathie is groter bij patiënten met cirrose, omdat zij een verminderd vermogen hebben om gifstoffen uit het bloed te verwijderen. Acetazolamide kan het vermogen van de lever om gifstoffen te verwijderen verder verminderen, wat kan leiden tot hepatische encefalopathie.

Om deze redenen is acetazolamide gecontra-indiceerd bij patiënten met cirrose.