Honingraatuiterlijk is een radiologisch teken dat te zien is op röntgenfoto’s van de borstkas en wijst op een ernstige vorm van interstitiële longziekte. Het wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van meerdere, kleine, ronde of ovale lucencies die lijken op de cellen van een honingraat. Deze lucencies worden veroorzaakt door de vernietiging van de alveolaire septa en de vorming van cystische ruimten.

Het uiterlijk van een honingraat wordt het meest gezien bij patiënten met idiopathische longfibrose (IPF), maar kan ook worden gezien bij andere interstitiële longziekten zoals gebruikelijke interstitiële pneumonie (UIP), sarcoïdose en overgevoeligheidspneumonitis.

Klinische betekenis:

Het uiterlijk van een honingraat is een belangrijke radiologische bevinding, omdat dit een slechte prognose suggereert. Het wordt geassocieerd met een snelle achteruitgang van de longfunctie en een verhoogd risico op respiratoire insufficiëntie en overlijden. Patiënten met een honingraatuiterlijk op de röntgenfoto van de borstkas kunnen aanvullende onderzoeken nodig hebben, zoals computertomografie met hoge resolutie (HRCT) en longbiopsie om de diagnose te bevestigen en de ernst van de ziekte te beoordelen.

Differentiële diagnose:

De differentiële diagnose van honingraatuiterlijk omvat andere interstitiële longziekten zoals desquamatieve interstitiële pneumonie (DIP), organiserende pneumonie (OP) en lymfangioleiomyomatose (LAM). Computertomografie met hoge resolutie (HRCT) en longbiopsie kunnen nodig zijn om onderscheid te maken tussen deze ziekten.