Cowboylaarzen worden doorgaans niet geassocieerd met medicijnzakjes. Medicijnzakjes worden meestal geassocieerd met de Indiaanse cultuur en bevatten verschillende spirituele items zoals kruiden, kristallen en veren. Cowboylaarzen worden vaker geassocieerd met de westerse cultuur en worden niet beschouwd als een traditioneel onderdeel van Indiaanse medicijntassen.