De medische rekeningen van mensen die schade ondervinden door roken worden doorgaans betaald door de ziektekostenverzekering van het individu, als deze die heeft. Als het individu geen ziektekostenverzekering heeft, is hij of zij mogelijk zelf verantwoordelijk voor het betalen van de rekeningen, of kan hij of zij hulp krijgen van overheidsprogramma's zoals Medicaid of Medicare. In sommige gevallen kan de tabaksindustrie ook verantwoordelijk worden gehouden voor het betalen van de medische rekeningen van mensen die schade hebben geleden door roken.