Dubbel blind proeven proberen te verminderen of te elimineren de mogelijkheid dat de effectiviteit van de behandeling is te danken aan het placebo-effect . De geest heeft een enorme macht over het lichaam. Patiënten ervaren vaak verlichting van hun symptomen , zelfs als de behandeling die ze krijgen is nep . Patiënten in een studie van kniearthroscopie gemeld zulke dramatische vermindering van de pijn die ze aanbevolen de procedure om hun vrienden , hoewel geen operatie was uitgevoerd . " Hoewel het vaak gemeld dat slechts 30 procent van de mensen reageren op placebo ... de respons gezien in een aantal van de voorwaarden die ik zojuist heb genoemd ( menopauzale opvliegers , symptomen van prostaatvergroting en vele soorten pijn ) zo hoog als 70 procent bereikt , "zegt Dr Steven Bratman , in een artikel gepubliceerd op Mendosa.com , een website over diabetes .
Observer Bias
Practitioners kunnen de resultaten van de studie beïnvloeden zonder de intentie om dit te doen . Degenen die wisten welke patiënten kregen echte behandelingen waren meer kans om verbetering in de conditie van de patiënt op, hoewel de symptomen van de patiënt was niet echt veranderd . Beoefenaars toonde vaak meer enthousiasme via intonatie en lichaamstaal bij het omgaan met een patiënt die zij geloofden ontving een effectieve behandeling . Dubbelblinde studies zijn zodanig dat noch de arts , noch het onderwerp weet zeker welke behandeling eventueel worden ze ontvangen .
Reinterpretation
Als overtuigd dat ze krijgen een effectieve behandeling , zullen sommige patiënten een afname van symptomen bericht , zelfs als het niet waar is . Een patiënt met een hoest kan melden ademhalen gemakkelijker en hoesten minder , maar een observatie zou blijken dat de patiënt nog hoesten even vaak . Herinterpretatie is een uitdrukking van het placebo-effect . Het onderwerp kortingen symptomen of niet aan hen mee , omdat hij verwacht niet om ze te ervaren .
Zelfbegrenzende Ziekte
In een goed ontworpen dubbelblinde studie , een ondoeltreffende behandeling en een placebo zal bijna even doelmatig zijn , of zelfs de behandeling minder effectief dan de placebo . Sommige ziekten , vooral veroorzaakt door virussen , verbeteren hun na verloop van een bepaalde tijd , ongeacht of de ziekte wordt behandeld of niet . Griep is een goed voorbeeld van een self-limiting ziekte. De meeste griepsymptomen ontstaan binnen 24 uur tot drie weken van de blootstelling , en verdwijnen binnen drie dagen tot drie weken . Lapmiddelen , zoals kippensoep , over-the -counter griep medicijnen , vitamines en kruiden zorgen voor comfort , maar dubbelblinde studies tonen aan dat ze geen significante wijzigingen aan te brengen in de loop van de ziekte. De enige uitzondering tot nu toe is zink tabletten , die doen verminderen de loop van een verkoudheid met ongeveer drie dagen .
Regressie
Een goed ontworpen dubbelblinde studie zal wiet uit gevallen van regressie , de retraite of schijnbare vermindering van de symptomen als gevolg van een ziekte nu al op zijn slechtst . Bij een chronische ziekte wordt behandeld terwijl het op zijn slechtst , wordt elke verbetering vaak toegeschreven aan de behandeling , in plaats dat de symptomen minder intens op zichzelf geworden . Iets dat al op zijn slechtst verschijnt automatisch beter te worden als de symptomen verminderen . Dit is een reden waarom kinderen met progressieve ziekten zoals cystic fibrosis zal verschijnen om rally na een experimentele behandeling .
Gezondheid en ziekte © https://www.gezond.win