Medische school bewoners krijgen training van lesgeven artsen. Deze leren artsen moeten hun aanwezigheid documenteren en de tijd die aan de klinische diensten namens de patiënten . De diensten die het onderwijs arts moet documenteren omvatten acute zorg voor chronische ziekten. De arts moet documenteren waarom de zorg was redelijk en noodzakelijk is en moet erop wijzen dat de arts geen andere verantwoordelijkheden hadden bij het uitvoeren van de medische diensten.
Critical Care
intensive care is een tijd gebaseerde documentatie. Artsen moeten er rekening mee de totale tijd besteed evalueren , beheren en verstrekken van kritieke zorg aan de patiënt. De arts heeft geen documenteren tijd besteed aan declarabele procedures. Tijdens de gedocumenteerde kritieke zorg, moet de arts onmiddellijk beschikbaar zijn voor de patiënt zijn geweest .
Tijdsdruk
Artsen moeten nauwkeurig in hun activiteiten en de diensten ze bieden . Zij moeten ook zeer snel diensten te verlenen om hen in staat om voldoende patiënten te zien om hun medische praktijken in bedrijf te houden en de kosten laag te houden voor de patiënten . Echter, deze consistente documentatie-eisen vertragen de snelheid waarmee de arts werk kan uitvoeren .
Technology Integration
Volgens Webmedx , een klinische documentatie dienstverlener , artsen kan spreken tot 400 procent sneller dan ze kunnen typen. Gelukkig technologie bestaat om te bouwen gesproken taal in tekst , die medische schrijvers vervolgens kunt bewerken voor de duidelijkheid. Deze technologie helpt artsen voldoen aan de eis voor de documentatie zonder vermindering van arbeidsproductiviteit . Echter , om effectief te nemen deze technologieën , moeten de artsen basis computervaardigheden , die tijd voor de artsen kunnen nemen om te leren wanneer ze moeten ook tijd besteden aan het bijhouden van de nieuwste medisch onderzoek . Wanneer de artsen niet weten hoe ze de technologie te gebruiken , kan de technologie daadwerkelijk vertragen de arts naar beneden in plaats van omgekeerd . Gelukkig heeft tijdbesparende documentatie technologie steeds gemakkelijker geworden in het gebruik , vooral als software-ontwikkelaars in dialogen met artsen over hoe de technologie beter te kunnen integreren in het dagelijkse reilen en zeilen van de medische omgeving hebt ingevoerd . Maar, zoals de technologie sneller vooruitgang , ziekenhuizen moet voortdurend integreren verbeterde technologie om concurrerend te blijven . Hoewel sommige van deze technologieën kosten veel te nemen , andere technologieën zijn gratis .
Ondertekenen
Artsen moeten medeondertekenen , re - date en re -time ziekenhuis bestellingen binnen 24 uur . Ziekenhuizen die niet voldoen aan de documentatie regels kunnen hun erkenning verliezen. Artsen die zich niet aan deze regels kunnen hun ziekenhuis privileges te verliezen als een straf voor het aanbrengen van het ziekenhuis in gevaar voor het verliezen van de accreditatiestatus .
Gezondheid en ziekte © https://www.gezond.win