CPT-codes (huidige procedurele terminologie):

De opmerkingen in het onderdeel Chirurgie kunnen verwijzingen bevatten naar specifieke CPT-codes (Current Procedural Terminology). CPT-codes zijn codes voor medische procedures die worden gebruikt om verschillende chirurgische procedures en diensten die door beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg worden uitgevoerd, te beschrijven en te rapporteren. Deze codes worden door verzekeringsmaatschappijen en andere zorgbetalers erkend voor vergoedingsdoeleinden.

Door CPT-codes in het operatiegedeelte op te nemen, biedt het chirurgische document aanvullende informatie over de specifieke procedures die tijdens de operatie zijn uitgevoerd.

Enkele voorbeelden van CPT-codes gerelateerd aan chirurgie:

- 43235:Totale abdominale hysterectomie

- 36415:Laparoscopische appendectomie

- 60650:Transurethrale resectie van de prostaat

- 23120:Chirurgische ingreep van de luchtpijp (tracheostomie)

De opname van CPT-codes in de chirurgische aantekeningen vergemakkelijkt ook de communicatie tussen zorgverleners en verzekeringsmaatschappijen tijdens het claimproces, waardoor een goede vergoeding voor de geleverde diensten wordt gegarandeerd.