Als de geestelijke gezondheidszorg u is ontzegd, is de eerste stap contact opnemen met uw verzekeringsmaatschappij. Mogelijk hebben ze een fout gemaakt of beschikken ze over informatie over andere gedekte services waarvan u niet op de hoogte bent. Als u belt, zorg er dan voor dat u de volgende informatie bij de hand heeft:
- Uw naam en lidnummer
- De datum van de weigering
- De naam van de service die is geweigerd
- De reden voor de weigering
- Een kopie van de afwijzingsbrief, als u deze heeft ontvangen
2. Dien een beroep in bij uw verzekeringsmaatschappij.
Als u na een gesprek met de verzekeringsmaatschappij nog steeds niet tevreden bent met de beslissing van de verzekeringsmaatschappij, kunt u beroep aantekenen. De beroepsprocedure varieert afhankelijk van uw verzekeringsmaatschappij, maar u kunt over het algemeen instructies vinden over hoe u een beroep kunt indienen op hun website of door de klantenservice te bellen. Wanneer u een bezwaar indient, zorg er dan voor dat u de volgende informatie vermeldt:
- Uw naam en lidnummer
- De datum van de weigering
- De naam van de service die is geweigerd
- De reden voor de weigering
- Een kopie van de afwijzingsbrief, als u deze heeft ontvangen
- Alle andere relevante informatie, zoals medische dossiers of steunbrieven van uw arts
3. Neem contact op met uw rijksverzekeringsafdeling.
Als uw beroep wordt afgewezen, kunt u contact opnemen met uw nationale verzekeringsafdeling om een klacht in te dienen. De verzekeringsafdeling kan uw klacht onderzoeken en u mogelijk helpen het probleem op te lossen. Voor contactgegevens van uw staatsverzekeringsafdeling kunt u de website van de National Association of Insurance Commissioners (NAIC) bezoeken.
4. Zoek juridisch advies.
Als u het probleem nog steeds niet kunt oplossen, kunt u overwegen juridisch advies in te winnen. Een advocaat kan u helpen uw rechten en mogelijkheden te begrijpen en kan u indien nodig vertegenwoordigen.
Hier volgen enkele aanvullende tips voor het omgaan met geweigerde geestelijke gezondheidszorg:
- Houd al uw communicatie met uw verzekeringsmaatschappij en de staatsverzekeringsafdeling bij.
- Wees beleefd en respectvol wanneer u met vertegenwoordigers van de klantenservice spreekt.
- Wees volhardend in uw pogingen om de zorg te krijgen die u nodig heeft. Geef niet op als je in eerste instantie wordt afgewezen.
- Als u worstelt met geestelijke gezondheidsproblemen, neem dan contact op voor hulp. Er zijn veel bronnen beschikbaar om u te helpen, zoals de National Suicide Prevention Lifeline (1-800-273-TALK).
Gezondheid en ziekte © https://www.gezond.win