Centraal veneuze katheters (CVC's) worden vaak gebruikt op de intensive care (ICU) voor verschillende doeleinden, zoals vloeistofreanimatie, hemodynamische monitoring en medicatietoediening. Een goede verzorging en onderhoud van deze katheters is van cruciaal belang om infecties en andere complicaties te voorkomen. Hier volgen de stappen die betrokken zijn bij de verzorging van centrale veneuze katheters:

Handhygiëne :

- Voer handhygiëne uit voor en na het hanteren van de centrale veneuze katheter.

Verkleedveranderingen :

- Volg het ziekenhuisprotocol voor de frequentie van verbandwissels (meestal elke 7 dagen of volgens het beleid van de instelling).

- Gebruik een aseptische techniek en steriele handschoenen bij het verwisselen van het verband.

- Verwijder het vervuilde verband en inspecteer de inbrengplaats op tekenen van infectie of complicaties.

- Reinig de plek met een antiseptische oplossing op basis van chloorhexidine.

- Breng een nieuw steriel transparant verband aan.

De katheter doorspoelen :

- Spoel de CVC door met een normale zoutoplossing (0,9% NaCl) volgens het beleid van het ziekenhuis (doorgaans elke 6-12 uur) of wanneer u de katheter gebruikt voor medicatietoediening.

- Gebruik een Leur-lockspuit en positieve druk om de katheter door te spoelen.

- Vermijd krachtig spoelen om schade aan de katheter te voorkomen.

Medicatieadministratie :

- Voordat u medicijnen via de CVC toedient, moet u ervoor zorgen dat deze open zijn en dat er geen weerstand is bij het spoelen met zoutoplossing.

- Gebruik een Leur-lockspuit en sluit deze rechtstreeks aan op de CVC-poort.

- Injecteer medicijnen langzaam en in overeenstemming met de voorgeschreven dosering.

- Spoel de katheter zowel voor als na het toedienen van medicatie met zoutoplossing om geneesmiddelinteracties en katheterocclusies te voorkomen.

Infuuspompbeheer :

- Als de CVC is aangesloten op een infuuspomp, zorg er dan voor dat de pomp goed functioneert en de juiste vloeistoffen of medicijnen in de voorgeschreven snelheid aflevert.

- Controleer de pomp op eventuele alarmen of storingen.

Sitebeoordeling :

- Controleer de inbrengplaats regelmatig op tekenen van infectie (zoals roodheid, warmte, zwelling of afscheiding) en goede stabilisatie.

Documentatie :

- Documenteer alle aspecten van CVC-zorg, inclusief datum en tijd van verbandwissels, spoelen en medicatietoediening, in het medisch dossier van de patiënt.

Houd er rekening mee dat de specifieke protocollen voor CVC-zorg per instelling kunnen verschillen. Het is dus belangrijk om de richtlijnen en het beleid van uw ziekenhuis te volgen. Het consequent naleven van deze zorgpraktijken helpt het risico op complicaties te verminderen en bevordert de patiëntveiligheid.