Er zijn verschillende gevallen waarin het inbrengen van een neus-maagsonde niet wordt aanbevolen of gecontra-indiceerd. Het is belangrijk dat beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg de toestand van de patiënt grondig beoordelen en specifieke factoren in overweging nemen voordat wordt overgegaan tot het inbrengen van een NG-sonde. Hier zijn enkele situaties waarin het inbrengen van een NG-sonde over het algemeen moet worden vermeden:

1. Ernstig gezichts- of neustrauma: Als de patiënt een aanzienlijk gezichts- of neustrauma heeft opgelopen, kan het inbrengen van een neussonde verdere schade aan de weefsels en structuren in het gebied veroorzaken. In dergelijke gevallen moeten alternatieve vormen van voedingsondersteuning worden overwogen.

2. Slokdarmobstructie: Als er een vermoedelijke of gediagnosticeerde slokdarmobstructie bestaat, kan het inbrengen van een NG-sonde gevaarlijk zijn. De buis gaat mogelijk niet door de obstructie en kan mogelijk perforatie of verdere complicaties veroorzaken.

3. Actieve maag-darmbloedingen: In gevallen van actieve gastro-intestinale bloedingen, vooral bloedingen in het bovenste deel van het maagdarmkanaal, kan het inbrengen van een NG-sonde de bloeding verergeren en extra risico's met zich meebrengen.

4. Recente mond- of neusoperatie: Als de patiënt onlangs een mond- of neusoperatie heeft ondergaan, kan het inbrengen van een NG-buis de operatieplaats verstoren en ongemak of complicaties veroorzaken.

5. Ernstig kokhalzen of braken: Als de patiënt last heeft van ernstig kokhalzen of braken, is het mogelijk niet veilig om een ​​neussonde in te brengen. Deze reflexen kunnen het risico op aspiratie en andere complicaties vergroten.

6. Ernstige neurologische stoornis: Patiënten met een ernstige neurologische stoornis, waaronder een verminderd bewustzijn of een veranderde mentale toestand, kunnen het inbrengen van een NG-sonde mogelijk niet verdragen en kunnen problemen ondervinden bij het veilig hanteren van de sonde.

7. Coagulopathieën of bloedingsstoornissen: Bij personen met bekende coagulopathieën of bloedingsstoornissen kan het inbrengen van een NG-sonde het risico op bloedingen en complicaties vergroten.

8. Basale schedelbreuk: Als een basale schedelfractuur wordt vermoed of bevestigd, kan het inbrengen van een NG-buis door de neus mogelijk intracraniale complicaties veroorzaken en moet dit worden vermeden.

Het is belangrijk op te merken dat dit algemene overwegingen zijn en dat de beslissing om wel of niet een neussonde in te brengen per geval moet worden genomen, waarbij rekening wordt gehouden met de individuele toestand, risico's en voordelen van de patiënt. Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg moeten een klinisch oordeel vellen en relevante richtlijnen en protocollen raadplegen bij het nemen van beslissingen met betrekking tot het inbrengen van een NG-sonde.