Buiten netwerk: Als uw tandarts geen netwerk heeft met uw verzekeraar, kan hij of zij ervoor kiezen uw verzekering niet te accepteren. Dit betekent dat u zelf verantwoordelijk bent voor het betalen van de volledige kosten van uw tandheelkundige zorg.
Ongedekte services: Het is mogelijk dat uw verzekeringsplan bepaalde tandheelkundige diensten, zoals cosmetische ingrepen of keuzebehandelingen, niet dekt. Als uw tandarts een dienst verleent die niet onder uw verzekering valt, kan hij/zij weigeren uw verzekering te accepteren.
Planbeperkingen: Uw verzekeringsplan kan bepaalde limieten hebben op het bedrag van de dekking dat u elk jaar of voor een specifieke procedure ontvangt. Als de kosten van uw tandheelkundige zorg deze limieten overschrijden, kan uw tandarts weigeren uw verzekering te accepteren.
Factureringsgeschillen: Als u een geschil heeft met uw verzekeringsmaatschappij over de hoogte van de dekking die u heeft ontvangen, kan uw tandarts weigeren uw verzekering te accepteren totdat het geschil is opgelost.
Staatswetten: Sommige staatswetten staan tandartsen toe verzekeringsuitkeringen te weigeren, zelfs als ze in een netwerk met de verzekeringsmaatschappij zitten. Deze wetten zijn bedoeld om tandartsen te beschermen tegen onderbetaling door verzekeringsmaatschappijen.
Betalingsbeleid: Sommige tandartsen hebben mogelijk een betalingsbeleid waarbij patiënten vooraf voor diensten moeten betalen en vervolgens terugbetaling moeten vragen aan hun verzekeringsmaatschappijen. In dergelijke gevallen mogen zij verzekeringsopdrachten niet rechtstreeks aanvaarden.
Gezondheid en ziekte © https://www.gezond.win