Een 11-jarig meisje kan verwachten vier permanente tanden te verliezen, gewoonlijk bicuspiden genoemd, naast eventuele melktanden die mogelijk nog aanwezig zijn. Deze permanente tanden vervangen doorgaans de melkkiezen, de kiezen die in de mond aanwezig zijn voordat de blijvende kiezen doorbreken. Het is de moeite waard om op te merken dat de uitbarsting en het verlies van tanden van persoon tot persoon kunnen verschillen, dus sommige meisjes kunnen hun bicuspiden eerder of later verliezen.