Cutane miltvuur

Cutane miltvuur treedt op wanneer *B. anthracis*-sporen komen terecht in een snee of schaafwond in de huid, wat leidt tot de vorming van een huidlaesie die korst wordt genoemd. De korst is aanvankelijk klein, pijnloos en kan op een insectenbeet lijken. Het ontwikkelt zich echter snel tot een grotere, zwarte, necrotische laesie met omringend oedeem. De korst wordt gekenmerkt door een centraal zwart gebied en een omringend rood, gezwollen gebied. Het kan erg pijnlijk zijn en het kan enkele weken duren voordat het geneest.

Inhalatiemiltvuur

Inhalatiemiltvuur is de ernstigste vorm van de ziekte en is vaak dodelijk als deze niet snel wordt behandeld. Het komt voor wanneer *B. anthracis*-sporen worden ingeademd in de longen. Na het inademen worden de sporen opgenomen door macrofagen en naar de lymfeklieren getransporteerd, waar ze ontkiemen en zich vermenigvuldigen. De infectie verspreidt zich vervolgens naar de bloedbaan, wat leidt tot ernstige symptomen zoals koorts, hoesten, kortademigheid, pijn op de borst en shock.

Gastro-intestinale miltvuur

Gastro-intestinale miltvuur is een zeldzame vorm van de ziekte die optreedt wanneer *B. anthracis*-sporen worden ingenomen via besmet voedsel of water. Na inname ontkiemen en vermenigvuldigen de sporen zich in het maag-darmkanaal, wat leidt tot symptomen zoals buikpijn, misselijkheid, braken, diarree en koorts.

Miltvuur kan ook worden overgedragen via direct contact met geïnfecteerde dieren of hun bloed, maar deze vormen van overdracht zijn zeer zeldzaam.